15. Как изглежда обривът при варицела?

Разпознаването на характерния обрив при варицела е ключово за навременната диагноза, ограничаването на заразяването и правилните грижи за кожата. Заболяването се характеризира с обрив, който преминава през няколко последователни етапа - от малки червени петна до мехурчета с течност и накрая до засъхнали корички.

Обривът при варицела започва като малки червени петна с размер на лещено зърно. За няколко часа те се надигат и се превръщат в мехурчета с бистра течност, обградени от тънък червен ръб. Описват се като „капка роса върху розово листенце“. След 1-2 дни течността помътнява, мехурчетата се пукат и се покриват с кафеникави корички. Едновременното наличие на петна, мехурчета и корички е една от най-характерните особености на варицелата.

В началото обривът може да бъде ограничен до няколко участъка, но в следващите дни обикновено се появяват нови обривни елементи. При някои пациенти първо се наблюдават температура, отпадналост, главоболие или намален апетит, докато при други обривът е първият забележим симптом.

Как се променя обривът при варицела - основни етапи

Обривът при варицела се развива постепенно, като отделните обривни елементи могат да бъдат на различен етап по едно и също време:

• Червени петна: Първоначално по кожата се появяват малки червени или розови петънца. Те могат да наподобяват ухапвания от насекоми или друг вид кожен обрив, поради което само по този признак невинаги може да се постави диагноза.
• Мехурчета с бистра течност: В рамките на няколко часа червените петна постепенно се превръщат в малки мехурчета, изпълнени с бистра течност. Те обикновено са съпроводени със сърбеж, който може да бъде силно изразен.
• Помътняване и засъхване: През следващите дни течността в мехурчетата може да стане мътна. Мехурчетата постепенно се спукват или засъхват и се покриват с корички. Този процес не протича едновременно при всички обривни елементи.
• Образуване на корички и възстановяване на кожата: Коричките постепенно падат сами, а под тях може да останат розови или по-тъмни участъци от кожата. Обикновено те избледняват с времето. Разчесването и насилственото отстраняване на коричките увеличават риска от бактериална инфекция и образуване на белези.

По какво да разпознаете обрива при варицела?

Обривът при варицела има няколко характерни особености, които помагат да бъде различен от други кожни изменения:

• Различни етапи на развитие: на един и същ участък от кожата едновременно могат да се виждат червени петна, мехурчета и засъхнали корички.
• Характерно разположение: обривът често започва по лицето, скалпа и тялото, като обикновено е по-гъст по гърдите и гърба, отколкото по ръцете и краката.
• Силен сърбеж: сърбежът е един от най-честите симптоми и може да нарушава съня и ежедневния комфорт.
• Нови обривни елементи в продължение на няколко дни: докато старите мехурчета засъхват, могат да се появяват нови.
• Засягане на лигавиците: възможно е да има болезнени мехурчета или ранички в устата, по клепачите и в областта на половите органи.

При ваксинирани хора, които развиват варицела въпреки ваксинацията, обривът може да бъде по-оскъден и да се състои предимно от червени петна, без типичните мехурчета.

Кога обривът изисква преглед?

Ако обривът е необичаен, диагнозата е неясна или пациентът е с повишен риск от усложнения, е необходима консултация с лекар. 

Потърсете лекарска помощ и при силно зачервяване и подуване около мехурчетата, жълто-зелено съдържимо, засилваща се болка, мехурчета с кръвенисто съдържимо, обрив около окото.