16. Как можем да се предпазим от заразяване?

Най-ефективният начин за предпазване от заразяване с варицела при възрастни и деца е приложението на ваксина. Наличната ваксина срещу варицела на територията на България не е включена в задължителния имунизационен календар, но може да бъде поставена по желание или по медицински препоръки.

Ваксината може да бъде поставена на всички здрави деца, които не са боледували от варицела, след навършване на 12-месечна възраст, като се поставя в две дози. Първата доза се поставя след навършване на 12 месеца, а втората се поставя между 4 и 6 години. По изключение, по преценка на лекуващия лекар, първата доза може да бъде поставена и малко по-рано, след навършване на 9 месеца. При деца над 14 години, както и при възрастни, двете дози от ваксината се поставят с интервал от четири до осем седмици.

Ваксината против варицела се отличава със следните особености:

• за кого е препоръчителна: юноши и възрастни, които не са боледували от варицела, особено при някои групи рискови професии, като здравни работници, учители и обслужващ персонал в детски заведения (ясли, градини, дневни центрове), при здравите членове в домакинствата, в които има болен от левкемия, лимфом, СПИН или други състояния на имуносупресия, при лица, които са имали контакт с болен от варицела, а самите те не са боледували и не са имунизирани против нея. В последния случай прилагането на ваксина в рамките на 3 до 5 дни след контакта може да предотврати заболяването или да спомогне за по-лекото му протичане. Ваксината се препоръчва и при жени, които не са боледували от варицела и планират бременност, като е необходимо избягване на евентуална бременност поне един месец след поставяне на ваксината

• рискове: както всички останали ваксини, така и ваксината против варицела може да е свързана с някои странични реакции, като алергични реакции, болезненост на мястото на приложение, повишена температура, лек обрив, раздразнителност, зачервяване на мястото на приложение, много рядко температурни гърчове, пневмония, неврологични увреждания и други
• противопоказания за приложение: ваксина против варицела не се прилага или се налага отлагането до определен момент при предшестваща алергична реакция от приложена първа доза, при наличие на подлежащо остро заболяване, по време на бременност, при имунокомпрометирани лица (имунизация се обсъжда само след консултация със съответен специалист). В случаите, когато е правено преливане на кръв, плазма или инфузия на имуноглобулин, за да е налице очакваната ефективност на ваксината, е добре тя да се приложи след интервал от поне пет месеца.

Повече информация по темата може да намерите в статията: 

»Ваксина срещу варицела: показания за поставяне, препоръки, странични ефекти

Освен с ваксина против вируса, причиняващ варицела, за намаляване на риска от заразяване могат да бъдат приложени и редица неспецифични мерки от общ характер, които най-общо имат за цел ограничаване на контактите с болни лица и подходящи хигиенни мерки за намаляване на риска от индиректен контакт:

• изолация на болния: изолиране на болния в домашни условия или при необходимост в болница (хоспитализация в съответното инфекциозно отделение), като се преустановяват посещенията на социални заведения (детска ясла, градина, училище) и работа до момента, в който всички обриви се покрият с корички (средно 10 дни от началото на заболяването) и липса на риск от пренасяне на заразата след консултация със специалист
• дезинфекция на дома: щателната хигиена на дома значително намалява рисковете от заразяване чрез индиректен контакт с контаминирани от болния предмети. Препоръчва се забърсване на пода и повърхностите в дома с подходящ дезинфекционен разтвор, изпиране на дрехите, спалното бельо, кърпи и други, били в контакт с болния на висок градус, обстойно почистване на всички играчки и принадлежности
• висока хигиена: необходимо е поддържане на висока хигиена както от страна на болния, така и на останалите членове в домакинството за намаляване риска от пренасяне на заразата, но също и за намаляване риска от развитие на вторична бактериална инфекция
• ограничаване на контактите: необходимо е да се ограничи близкият контакт с останалите членове от семейството, особено тези, за които няма данни за прекарана в миналото варицела, възрастни членове на семейството и болни лица, тъй като вероятността те да се заразят от болен в домакинството е много по-голяма, отколкото от болни деца в яслите, градините, от болните си съученици или колеги
• мерки при бременни и лица с имунен дефицит: необходимо е пълно избягване на контакта с болен от варицела от бременните жени или от хората с увредена имунна система. Ако те са в семейството, добре е да нямат никакъв достъп до болния до момента, в който той вече не е заразен, тъй като при тях инфекцията крие многократно по-висок риск от тежко протичане с развитие на усложнения