Варицела

Автор: д-р Мария Генова ГеоргиеваРедактор: д-р Лилия Пашова-Стоянова

1. Какво представлява варицелата?

Варицелата (лат. varicella), позната още като лещенка, е остро инфекциозно заболяване, типично за детската възраст. Причинява се от Varicella-Zoster virus, познат още като човешки херпес вирус тип 3 (human Herpes virus type 3).

Варицелата е силно заразна с висок контагиозен индекс. Заболяването се среща основно сред децата, но и възрастните могат да се разболеят, като основният механизъм на предаване е въздушно-капков и при директен или индиректен контакт с контаминирани предмети и повърхности.

Лещенката има инкубационен период от 10 до 23 дни, като протича характерно и повечето хора се възстановяват средно за около две седмици.

Вирусът причинява червен, силно сърбящ обрив с малки, изпълнени с течност мехурчета. Обикновено се появява първоначално в областта на гърдите, гърба и лицето, след което се разпространява към останалата част от тялото, показвайки характерна еволюция на обривните лезии. Други симптоми могат да включват повишена температура, умора, главоболие, нарушения на апетита, раздразнителност.

Симптоми при варицела: типичен обрив и висока температура

Заболяването в масовия случай се диагностицира въз основа на характерния вид на обрива и данни за контакт с болен от варицела.

Лечението при варицела е насочено основно към облекчаване на симптомите, като се прилагат средства за овладяване на високата температура и сърбежа при изолиране на болния в домашни условия.

Варицелата обикновено е с добра прогноза, като риск от тежко протичане и развитие на усложнения е налице при новородените, бременните и възрастните пациенти, особено с нарушен имунитет. Най-сериозните от тях са варицелната пневмония и енцефалит.

Ваксината за варицела е безопасен, ефективен начин за предотвратяване на заболяването и възможните усложнения, като макар да не е включена в задължителния имунизационен календар е налична на територията на България и може да бъде поставена по желание на пациента или по препоръки на лекаря.

2.

Как можем да се заразим?

Заразяването с варицела става предимно по въздушно-капков път. Възможни са и контактен и вертикален (от майката на плода) механизъм на заразяване.

Варицелата (едра шарка, лещенка) е силно заразна инфекция, особено характерна за детската възраст, като източник на заразата са само болните хора. Вирусите се откриват в изключително високи концентрации в секретите от носоглътката и в обривните единици (единствено крустите не съдържат вируса). По ...

Прочети повече
3.

Колко трае инкубационният период?

След колко дни, ако сме имали контакт с болен от варицела, можем да очакваме да се разболеем? Продължителност на инкубационния период в дни.

Варицелата се причинява от Varicella-Zoster virus, представляващ обвит двойноверижен ДНК вирус от групата на херпесните вируси, познат още и като human Herpes virus type 3. Вирусът показва характерен антигенен и морфологичен строеж, които са в основата на някои от особеностите на провокираните от н...

Прочети повече
4.

Кой боледува?

Кой боледува най-често от варицела? През кой сезон се среща по-често варицелата?

Варицелата е предимно детска инфекция, особено характерна за педиатричната популация, но може да засегне представители от всички възрастови групи. В еднаква степен боледуват момчета и момичета, като инфекцията е повсеместно разпространена, показвайки някои типични особености в протичането. В някои...

Прочети повече
5.

Кои са рисковите фактори за тежко протичане и каква е смъртността?

Варицелата протича по-тежко при лицата с понижен имунен отговор вследствие на вроден или придобит имунен дефицит. Най-честите причини, водещи до смъртен изход, са варицелните пневмония, енцефалит, бактериални усложнения и синдромът на Рей.

Варицелата обикновено протича сравнително леко до умерено, без съществен риск от сериозни усложнения. Някои фактори повишават вероятността от тежко протичане с полиорганни увреждания, съответно и повишават риска от летален изход вследствие на заболяването. Към тези фактори се включват: новородени:...

Прочети повече
6.

Какви са рисковете за плода при варицела през бременността?

Заразяването с варицела през бременността може да има сериозни последствия за вашето бебе в зависимост от това през кой период се развива заболяването.

В случаите, при които жената е прекарала варицела преди бременността или е имунизирана (например в страните, в които имунизацията е включена в задължителните), контактът с болни не крие риск за плода поради факта, че той се протектира от преминалите през плацентата майчини защитни антитела. В случ...

Прочети повече
7.

Какви са симптомите и признаците при варицела?

Характерен признак при варицелата е наличието на силно сърбящ обрив, който се явява на тласъци и има специфично развитие. Появата му обикновено се предшества от грипоподобни симптоми.

Клиничното протичане при лещенка е изключително характерно, като обикновено включва някои общи прояви в комбинация с типичния за инфекцията кожен обрив. Нетипично протичане се описва рядко, главно при лица със значителен имунен дефицит, както и при наслагване на вторична бактериална инфекция с теж...

Прочети повече
8.

Какви са усложненията?

Усложненията, свързани с варицела, засягат по-често възрастни, бременни, деца под 1-месечна възраст и хора с имунен дефицит. Свързани са основно с наслагване на вторична бактериална инфекция, засягане на нервната и дихателната система.

Усложнения, свързани с варицелната инфекция, се наблюдават рядко при иначе здрави деца. По-висок риск за развитие на различни по вид и тежест усложнения се описва при възрастни пациенти, при които заболяването като цяло протича по-тежко в сравнение с децата, при бременни жени, при новородени и кър...

Прочети повече
9.

Как се поставя диагнозата?

Диагнозата варицела се поставя по наличието на характерния за заболяването обрив и/или предшестващ контакт с болен от лещенка. Кои са допълнителните изследвания и кога се налага провеждането им за потвърждаване на диагнозата?

Диагнозата при варицела обикновено не представлява затруднение за опитните клиницисти и се базира на информацията, получена при разпита, данните за контакт с болен от варицела или така наречената епидемиологичната анамнеза и характерния кожен обрив. В масовия случай допълнителни изследвания не са ...

Прочети повече
10.

Кои заболявания могат да наподобяват варицела?

Кои са заболяванията които влизат в диференциално-диагностичния план на варицелата? Кратка характеристика на тези заболявания и по какво се отличават от варицелата?

Редица заболявания с различна етиология могат клинично да имитират характерните за варицела прояви, като в съображение влизат особено тези болести, при които е налице идентичен на варицелния обрив по кожата. Диференцирането им и потвърждаването на диагнозата лещенка е от съществено значение за пос...

Прочети повече
11.

Кога се налага болният да потърси болнична помощ?

При наличието на кои признаци и симптоми се налага болният от варицела да потърси болнична медицинска помощ?

Всички пациенти с варицела би следвало да се консултират с лекуващия лекар за изясняване и потвърждаване на диагнозата, оценка на риска от усложнения и назначаването на подходящ, индивидуализиран терапевтичен режим. В някои случаи в хода на болестта се налага допълнителна медицинска консултация. Т...

Прочети повече
12.

Какво лечение се прилага?

В повечето случаи варицелата е самоограничаващо се заболяване и изисква само поддържащи мерки. В определени случаи обаче е необходимо антивирусно и/или антибактериално лечение.

Варицелата, при иначе здрави деца, показва склонност към самоограничаване в рамките на една до две седмици, като много често не се налага провеждане на специфично лечение, а се назначават само поддържащи, симптоматични средства при необходимост. В повечето случаи лечението на варицелата е амбулато...

Прочети повече
13.

Домашни средства

Кои домашни средства са ефективни при лечение на варицела?

Редица натурални съставки, природни рецепти, подправки и билки могат да окажат благоприятен ефект за облекчаване на някои от симптомите при варицела. Макар да имат природен състав се препоръчва предварителна консултация с лекуващия лекар, особено в случай, че ще ги прилагате на дете.

Прочети повече
14.

Каква е прогнозата?

Какъв е очакваният изход и прогнозата от заболяването?

Давността на видимите мехури, причинени от инфекцията с варицела, варира при деца обикновено от 4 до 7 дни, появата на нови мехури започва да намалява след петия ден и кожата се нормализира в рамките на 2 до 4 седмици, като при малък процент от децата остават леки белези на мястото на обрива. Евол...

Прочети повече
15.

Как можем да се предпазим от заразяване?

Кой е най-ефективния начин за предпазване от заразяване с варицела? Какви са мерките, които трябва предприемем когато сме в контакт с болен от варицела?

Най-ефективното средство за предпазване от заразяване с варицела е поставянето на ваксина против варицела при спазване на съответните съображения за сигурност. Допълнително могат да се прилагат редица общи, неспецифични мерки за намаляване на риска от заразяване, особено при наличие на болен член ...

Прочети повече
3.8/5 151 оценки
googletag.pubads().definePassback('/21812339056/300-250-upperright', [300, 250]).display();

Библиография

https://www.cdc.gov/chickenpox/about/index.html
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chickenpox/symptoms-causes/syc-20351282
https://en.wikipedia.org/wiki/Chickenpox
https://www.cdc.gov/chickenpox/index.html
https://kidshealth.org/en/parents/chicken-pox.html
https://www.healthline.com/health/chickenpox
https://www.webmd.com/children/what-is-chickenpox
https://www.medicalnewstoday.com/articles/239450
https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/chickenpox
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/chickenpox
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4017-chickenpox

Изображения: freepik.com, dermnetnz.org

Коментари към Варицела

От сайта
  1. лиляк 
    Баба ми се разболя и след преглед при джипито и поставиха диагноза Херпес Зостер много я боли и не може да спи. Порових се из нета и вижте какво открих: Започнахме лечение с медикаменти, но лекаря препоръча операция. Кое да изберем?
  2. valiart 
    Кое се оперира при Херпес зостер?!
  3. Forman 
    Вероятно лекарят е препоръчал лечение чрез операция за усложнения с следствие на Херпес Зостер. Лечението на Херпес Зостер е комплексно, като включва приемането на карантинни мерки за облекчаване на симптомите на заболяването и атакуване на самия вирус. В...
  4. mim4eto88 
    детенцето ми е на 2 годинки и половина и се зарази от Варицела в яслата. Птоблема е там, че аз съм бременна в 12 седмица и до колкото знам съм прекарала варицелата, но въпреки всичко се притеснявам. Какъв е рискът да предам вируса на бебето ?
  5. FramarLekari 
    Здравейте, mim4eto88! Ако сте прекарали варицела, Вие имате изградени антитела, които преминават в плода, и няма опасност от заразяване. С уважение, Фрамар
  6. janita12 
    Здравейте!Синът ми е с поставена ваксина Варивакс на 3г.възраст.Сега е на 9г.Казаха ми да го реимунизирам на 13г. и вече ще има имунизация до живот.Така ли е или трябва по-рано да поставим ваксината?
Включи се в дискусията във форума
© 2007 - 2022 Аптеки Фрамар. Всички права запазени! Framar.bg във Facebook
Изработка на уеб сайт от Valival