Варицела
- Какво представлява варицелата?
- Как можем да се заразим?
- Колко трае инкубационният период?
- Кой боледува?
- Кои са рисковите фактори за тежко протичане и каква е смъртността?
- Какви са рисковете за плода при варицела през бременността?
- Какви са симптомите и признаците при варицела?
- Какви са усложненията?
- Как се поставя диагнозата?
- Кои заболявания могат да наподобяват варицела?
- Кога се налага болният да потърси болнична помощ?
- Какво лечение се прилага?
- Натурални средства
- Полезни съвети при варицела
- Каква е прогнозата?
- Как можем да се предпазим от заразяване?
1. Какво представлява варицелата?
Варицелата (лат. varicella), позната още като лещенка, е остро инфекциозно заболяване, типично за детската възраст. Причинява се от Varicella-Zoster virus, познат още като човешки херпес вирус тип 3 (human Herpes virus type 3).
| Варицела | |
| Код по МКБ-10: | B01 |
| Други наименования: | Лещенка, лат. varicella, англ. chickenpox |
| Специалност: | Инфекциозни болести, детски болести |
| Причинител: | Варицела-зостер вирус (Varicella-Zoster virus) |
| Инкубационен период: | 10-23 дни, средно 12-14 |
| Карантина: | 21 дни |
| Продължителност: | 5-10 дни |
| Механизъм на заразяване: |
Въздушно-капков, заразени предмети |
| Симптоми: |
Малки сърбящи мехурчета с течност, главоболие, загуба на апетит, отпадналост, температура |
| Диагностика: |
На базата на симптомите |
| Лечение: |
Симптоматично |
| Профилактика: | Ваксина срещу варицела |
Варицелата е силно заразна с висок контагиозен индекс. Заболяването се среща основно сред децата, но и възрастните могат да се разболеят, като основният механизъм на предаване е въздушно-капков и при директен или индиректен контакт с контаминирани предмети и повърхности.
В днешно време погрешно се разпространява терминът едра шарка, отнасян към варицелата. Варицелата не е нито едра, нито дребна шарка, а се означава като лещенка във връзка с формата и размерите на обривите. В близкото минало вариолата е била известна с наименованието едра шарка във връзка с големите размери на обривните единици. След ликвидирането на инфекцията варицелата остава видът шарка с най-големи размери на обривите и съответно това става причина за погрешно разпространение на термина едра шарка като синоним на варицела.
С термина дребна шарка се обозначава инфекцията от морбили във връзка с малките размери на обривните единици, а с термина немска дребна шарка се обозначава инфекцията от рубеола.
Лещенката има инкубационен период от 10 до 23 дни, като протича характерно и повечето хора се възстановяват средно за около две седмици.
Вирусът причинява червен, силно сърбящ обрив с малки, изпълнени с течност мехурчета. Обикновено се появява първоначално в областта на гърдите, гърба и лицето, след което се разпространява към останалата част от тялото, показвайки характерна еволюция на обривните лезии. Други симптоми могат да включват повишена температура, умора, главоболие, нарушения на апетита, раздразнителност.
Заболяването в масовия случай се диагностицира въз основа на характерния вид на обрива и данни за контакт с болен от варицела.
Лечението при варицела е насочено основно към облекчаване на симптомите, като се прилагат средства за овладяване на високата температура и сърбежа при изолиране на болния в домашни условия.
Варицелата обикновено е с добра прогноза, като риск от тежко протичане и развитие на усложнения е налице при новородените, бременните и възрастните пациенти, особено с нарушен имунитет. Най-сериозните от тях са варицелната пневмония и енцефалит.
Ваксината за варицела е безопасен, ефективен начин за предотвратяване на заболяването и възможните усложнения, като макар да не е включена в задължителния имунизационен календар е налична на територията на България и може да бъде поставена по желание на пациента или по препоръки на лекаря.
Как можем да се заразим?
Варицелата (лещенка) е силно заразна инфекция, особено характерна за детската възраст, като източник на заразата са само болните хора. Вирусите, причинители на варицелата, се откриват в изключително високи концентрации в секретите от носоглътката и в обривните единици (единствено крустите не съдърж...
Прочети повечеКолко трае инкубационният период?
Инкубационният период представлява медицински термин, отразяващ времето от заразяване на организма до появата на първите оплаквания. Клинично изявена варицела се развива след инкубационен период от 11 до 21 дни, средно около две седмици след първоначалния контакт с вируса. Пациентите са заразни об...
Прочети повечеКой боледува?
Варицелата е предимно детска инфекция, особено характерна за педиатричната популация, но може да засегне представители от всички възрастови групи. В еднаква степен боледуват момчета и момичета, като инфекцията е повсеместно разпространена, показвайки някои типични особености в протичането.
Прочети повечеКои са рисковите фактори за тежко протичане и каква е смъртността?
Варицелата обикновено протича сравнително леко до умерено, без съществен риск от сериозни усложнения. Някои фактори повишават вероятността от тежко протичане с полиорганни увреждания, съответно и повишават риска от летален изход вследствие на заболяването. Към тези фактори се включват: новородени:...
Прочети повечеКакви са рисковете за плода при варицела през бременността?
В случаите, при които жената е прекарала варицела преди бременността или е имунизирана (например в страните, в които имунизацията е включена в задължителните), контактът с болни не крие риск за плода поради факта, че той се протектира от преминалите през плацентата майчини защитни антитела. В случ...
Прочети повечеКакви са симптомите и признаците при варицела?
Клиничното протичане при лещенка е изключително характерно, като обикновено включва някои общи прояви в комбинация с типичния за инфекцията кожен обрив. Нетипично протичане се описва рядко, главно при лица със значителен имунен дефицит, както и при наслагване на вторична бактериална инфекция с теж...
Прочети повечеКакви са усложненията?
Усложнения, свързани с варицелната инфекция, се наблюдават рядко при иначе здрави деца. По-висок риск за развитие на различни по вид и тежест усложнения се описва при възрастни пациенти, при които заболяването като цяло протича по-тежко в сравнение с децата, при бременни жени, при новородени и кър...
Прочети повечеКак се поставя диагнозата?
Диагнозата при варицела обикновено не представлява затруднение за опитните клиницисти и се базира на информацията, получена при разпита, данните за контакт с болен от варицела или така наречената епидемиологичната анамнеза и характерния кожен обрив. В масовия случай допълнителни изследвания не са ...
Прочети повечеКои заболявания могат да наподобяват варицела?
Редица заболявания с различна етиология могат клинично да имитират характерните за варицела прояви, като в съображение влизат особено тези болести, при които е налице идентичен на варицелния обрив по кожата. Диференцирането им и потвърждаването на диагнозата лещенка е от съществено значение за пос...
Прочети повечеКога се налага болният да потърси болнична помощ?
Всички пациенти с варицела би следвало да се консултират с лекуващия лекар за изясняване и потвърждаване на диагнозата, оценка на риска от усложнения и назначаването на подходящ, индивидуализиран терапевтичен режим. В някои случаи в хода на болестта се налага допълнителна медицинска консултация. Т...
Прочети повечеКакво лечение се прилага?
Варицелата, при иначе здрави деца, показва склонност към самоограничаване в рамките на една до две седмици, като много често не се налага провеждане на специфично лечение, а се назначават само поддържащи, симптоматични средства при необходимост. В повечето случаи лечението на варицелата е амбулато...
Прочети повечеНатурални средства
Редица натурални съставки, природни рецепти, подправки и билки могат да окажат благоприятен ефект за облекчаване на някои от симптомите при варицела. Макар да имат природен състав се препоръчва предварителна консултация с лекуващия лекар, особено в случай, че ще ги прилагате на дете.
Прочети повечеПолезни съвети при варицела
При заболяване от варицела в много от случаите личните лекари препоръчват симптоматично лечение, но пропускат разясняването на някои важни особености в хода на болестта, включително с какво може да се облекчи неприятният сърбеж, с какво да се третират засегнатите участъци и какво да се избягва, кри...
Прочети повечеКаква е прогнозата?
Давността на видимите мехури, причинени от инфекцията с варицела, варира при деца обикновено от 4 до 7 дни, появата на нови мехури започва да намалява след петия ден и кожата се нормализира в рамките на 2 до 4 седмици, като при малък процент от децата остават леки белези на мястото на обрива. Евол...
Прочети повечеКак можем да се предпазим от заразяване?
Най-ефективното средство за предпазване от заразяване с варицела е поставянето на ваксина против варицела при спазване на съответните съображения за сигурност. Допълнително могат да се прилагат редица общи, неспецифични мерки за намаляване на риска от заразяване, особено при наличие на болен член ...
Прочети повечеЧесто задавани въпроси
Кога спира сърбежът при варицела?
Сърбежът при варицела преминава при достигане на обривните лезии до етап на крусти (корички). При наличие на нов тласък на инфекцията и поява на нови обривни единици, сърбежът затихва за няколко дни и се проявява отново с поредния тласък на инфекциозния процес.
При леко протичане се счита, че сърбежът отминава средно за около една седмица. При тежко протичане, при развитие на усложнения по кожата в резултат от разчесване и вторично инфектиране, сърбежът може да продължи няколко седмици.
Галерия
Библиография
https://www.cdc.gov/chickenpox/about/index.html
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chickenpox/symptoms-causes/syc-20351282
https://en.wikipedia.org/wiki/Chickenpox
https://www.cdc.gov/chickenpox/index.html
https://kidshealth.org/en/parents/chicken-pox.html
https://www.healthline.com/health/chickenpox
https://www.webmd.com/children/what-is-chickenpox
https://www.medicalnewstoday.com/articles/239450
https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/chickenpox
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/chickenpox
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4017-chickenpox
Изображения: freepik.com, dermnetnz.org
Коментари към Варицела