11. Алергични реакции в устната кухина

Алергичните реакции от дентални ресторативни материали са тип IV (контактна алергия) и се наблюдават след период от 12 до 48 часа след контакт с алергена. Алергичните реакции към дентални ресторативни материали най-често са към живак, никел, злато, цинк, хром, паладий и акрилова пластмаса.

Мукозните контактни лезии върху гингивата са червеникави или белезникави, понякога могат да са и улцерозни лезии. За появата на тези лезии е необходим предишен контакт с алергена, който е довел до сенсибилизация.

Алергенът може да се идентифицира с епикутанен тест (patch testing). Диагнозата се поставя на базата на клиничните манифестации в близост до ресторативния материал и резултатите след отстраняването му.

Изображение: intechopen.com, Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike-3.0 License

Алергични реакции в устната кухина има към някои определени съставки на пастите за зъби. Пастите за зъби съдържат много и най-различни съставки, някои от които естествени (билки и аромати), а други - химични(флуорид, сулфат, парабени, гликол, бензоат и т.н.

При алергични реакции към пастите за зъби се срещат следните симптоми:

• Обриви или контактен дерматит. Те обикновено започват в ъглите на устата и, ако не се лекува, се разпространява надолу и към долната устна.
• Ексфолиативен стоматит - излющване на лигавицата на устата (най-често на венците)близо до зъбите, където е прилагана пастата за зъбите. Представлява червеникави рани много болезнени и чувствителни както на допир, така и на дразнене от храни напитки. В някои ситуации венците ще се подуят или ще бъдат силно възпалени скоро след миенето.
• Уртикария.
• Стомашно-чревни проблеми могат да се развиват от поглъщането на малки количества от съставката, към която сте алергични.
• Дори и дихателни проблеми в някои случаи може да се дължат на алергия към паста за зъби.

На всекиго се е случвало да забележи малко паста за зъби по ъглите на устата след миенето на зъбите. Това е и най-често мястото на обрив от, където започва разпространяването на обрива. Ако се появи, веднага трябва да се измие добре цялото лице с вода, като се обърне внимание на ъглите на устата.

Важното е да се опитат различни пасти за зъби. Например, хомеопатичните пасти за зъби не съдържат ментол и флуорид, могат да се изпробват и пасти за зъби без консерванти. Тъй като някой от натуралните пасти съдържат екстракти от билки трябва да се внимава, защото те може също да са причина за алергията.

Алергичните реакции към храни могат да бъдат от тип I и от тип IV. Тип I  алергични реакции са с изразен оток и са били описани след прием на храни като фастъци и тиквени семки.

Орални изяви на алергичните реакции към храни има при пациенти със свръхчувствителност към киви, праскови, ябълки, кестени, колбаси, червен пипер и др. Диагнозата е трудна.

Авторът на статията за алергични реакции в устната кухина е д-р Диана Първанова - лекар по дентална медицина.