5. Причини за косопад

Причините за косопад могат да бъдат най-различни. Откриването на причина за алопецията невинаги е лесна задача и до голяма степен зависи от пола, наследствеността и въздействието на различни увреждащи фактори. Косопадът може да се дължи на голяма група от заболявания, всяко едно от които се характеризира с различни възможни причини.

Косопадът може да бъде резултат от различни фактори, които влияят на цикъла на косъма или фоликулите:

• Генетика: най-честата причина за косопад в световен мащаб, като може да засегне както мъжете, така и жените. При мъжете се означава като оплешивяване по мъжки модел, а при жените - оплешивяване по женски модел. Независимо дали се развива при мъже или жени, медицинският термин е андрогенна алопеция. При жените първият забележим признак на наследствена загуба на коса обикновено е цялостното изтъняване и оредяване на косата в областта на средната линия. Когато мъжът има наследствен косопад, първият признак често е намаляваща линия на косата или плешивина в горната част на главата му.
• Хормонални промени: хормонален дисбаланс и промени могат да причинят постоянна или временна загуба на коса, например при бременност, раждане (постпартален косопад от спад на естроген), менопауза (намаляване на естроген и прогестерон), синдром на поликистозните яйчници (повишен тестостерон) и проблеми с щитовидната жлеза (хипо- или хипертиреоидизъм). Хормоните влияят на цикъла на косъма, често предизвиквайки телогенен ефлувиум.
• Състояния и заболявания: например алопеция ареата, която е свързана с имунната система и причинява косопад на петна, инфекции на скалпа като трихофития, разстройство, свързано със скубане на косата, наречено трихотиломания. Фоликулит, причинен от Demodex folliculorum, микроскопичен акар, който се храни със себума, произвеждан от мастните жлези, лишава косата от основни хранителни вещества и може да причини изтъняване. Дисекиращ целулит на скалпа, гъбични инфекции (като tinea capitis) също могат да доведат до косопад.
• Лекарства и медицински лечения: загубата на коса може да бъде страничен ефект от някои лекарства, например използвани за лечение на рак, артрит, депресия, сърдечни проблеми, подагра и високо кръвно налягане, хормонозаместителна терапия и противозачатъчни таблетки, стероиди. При лъчетерапия на главата косата може да не порасне отново както преди.
• Дефицит на хранителни вещества: недостиг на желязо, витамин Д, витамин В12, биотин, цинк може да доведе до косопад. Косата става тънка, чуплива или пада повече от нормалното; често при строги диети или малабсорбция.
• Стрес: физически или емоционален стрес (например операция, загуба, болест) води до преминаването на много фоликули в телоген (покой) преждевременно. Този тип косопад е временен.
• Прически и процедури: прекомерното оформяне на прическа или прическите, които стягат косата, като плитка или кок, могат да причинят вид косопад, наречен тракционна алопеция. Употребата на горещи уреди за коса и боя за коса също могат да причинят падане на косата. Ако се появят белези, загубата на коса може да бъде постоянна.
• Възраст: с напредване на възрастта повечето хора забелязват загуба на коса, тъй като растежът на косата се забавя. В един момент космените фоликули спират да растат, което води до изтъняване на косата на скалпа. Косата също започва да губи цвета си. Линията на косата на жената естествено започва да намалява.