11. Косопад при децата - в какво се изразява?

Гъбичната инфекция е заразна и е една от най-честите причини за косопад при децата. Причинява от повърхностна гъбична инфекция, която засяга кожата и/ или космите на скалпа, веждите и миглите.

Как изглежда гъбичната инфекция на главата?

Децата, които са с гъбична инфекция на главата, обикновено имат ограничен участък под формата на петно, в който няма косми или по-често космите изглеждат като счупени над нивото на кожата на скалпа. Петната могат да бъдат кръгли, овални или дори с неправилна форма. В случаите, когато космите са счупени точно на нивото на кожата, тогава те могат да изглеждат като малки черни точки. В някои случаи може да има и люспички.

Как се поставя диагнозата гъбична инфекция?

Диагнозата гъбична инфекция може да се постави по няколко начина:

1. В зависимост от вида на косопада.

2. Вземане на нативен препарат: чрез изследване на люспички от кожата на главата или косъм под микроскоп след предварително обработване с калиева основа.

3. Наблюдаване с лампата на Ууд (Wood) - с помощта на ултравиолетова светлина в тъмна стая.

4. Вземане на кожна биопсия - обикновено не се налага да се проведе това изследване, ако съмненията са само за гъбична инфекция.

Как се лекува гъбичната инфекция?

Гъбичната инфекция трябва да се лекува с противогъбични препарати. При наличие на инфекция, която засяга и космите, е необходимо в продължение на различен период от време да се приемат лекарства през устата. Локално може да се използват противогъбични шампоани.

Лечението не трябва да се прекъсва и трябва да продължи, толкова дълго, колкото Ви е предписано.
Ако се провежда правилно лечение, не е необходимо децата да отсъстват от училище, защото няма да бъдат заразни.

Кръговият косопад представлява внезапна появява на кръгли или овални петна, в които няма косми. Кожата в областта на тези петна е гладка, без белези на възпаление, залющване или наличие на пречупени косми. Кръговият косопад може да се появи буквално за една нощ или за няколко дни. Кръговия косопад може да засегне всяка една област от тялото, но най-често е засегнат скалпът.

Кръговият косопад е автоимунно заболяване, което атакува клетките на космените фоликули. Средно едно на хиляда деца има алопеция ареата. Една четвърт от тези деца могат да имат и промени по ноктите (вдлъбнатини и бразди). Около 5% от децата с кръгов косопад могат да загубят космите по цялата глава (алопеция тоталис) и дори по тялото (алопеция универсалис).

С подходящо лечение до една година по-голяма част от децата с кръгов косопад могат да бъдат излекувани. Диагнозата, изследването и лечението трябва да се провеждат от лекар дерматолог.

Как се диагностицира кръговият косопад?

Кръговият косопад се диагностицира лесно по характерното наличие на едно или повече кръгли полета, в които няма косми. Тези кръгли полета с косопад се появяват за много кратко време и обикновено не са съпроводени от оплаквания. В редки случаи може да има оплаквания като изтръпване или лека болка в засегнатите участъци.

При кръгов косопад може да се направи теста с издърпване (pull-test) в периферията на полетата без косми. Ако космите отпадат лесно, се счита, че лезията е активна и най-вероятно ще продължи отпадането на косми.

Как се лекува кръговият косопад?

Ако се установи причина за кръговия косопад, трябва да се лекува причината, която е довела до появата му. Ако не се установи причина за кръгов косопад, може да се използват различни средства, с помощта на които да се стимулира израстването на косми. В тези случаи не може да се предотврати поява на нови полета от кръгов косопад.

Кръговият косопад е непредсказуемо заболяване и дори при постигане на пълна ремисия е възможно да се появи отново.

Травматичното увреждане е друга често срещана причина за загуба на коса при децата. Най-честата причина за травма са пристегнатите прически като стегнати плитки, опашки. Травмата може да се причини и от химични изгаряния, при малките деца от триенето във възглавницата, а при инвалидите при триене от инвалидната количка.

Травматична причина за косопад е и трихотиломанията. Това състояние се дължи на навик за изскубване на косми, счита се за обсесивно-компулсивно разстройство и е трудно за лечение. В някои случаи трихотиломанията се съчетава с трихофагия - навик за поглъщане на отскубаните косми. При трихофагия съществува риск от образуване на компактна маса от несмлените косми в храносмилателната система.

При трихотиломания космите са начупени на различно ниво (на различна дължина), а в плаките от косопад няма пълна загуба на косми. Ако този процес се прекъсне навреме, растежът на космите се възстановява напълно.

Телогенният ефлувиум също се среща често при деца и може да се провокира от различни причини. В интервал между 6 до 16 седмици след въздействие на увреждащия фактор голяма част от космените фоликули могат да преминат във фаза на телоген (фаза на почивка). Този процес предизвиква отпадане на косми.

Състояния, които могат да доведат до телогенен ефлувиум при деца, са високата температура, операции, хипервитаминоза А, силен стрес, лечение с някои лекарства.

Как се диагностицира телогенния ефлувиум при деца?

За поставянето на диагноза телогенен ефлувиум при деца е необходимо да се събере подробна информация за здравословното и психичното състояние на детето.

Как се лекува телогенния ефлувиум при деца?

След преминаването на въздействащия увреждащ фактор между 6 месеца и 1 година се възстановява нормалният растеж на косата при деца.