17. Кои инфекции могат да доведат до косопад?

Инфекцията с гъбички може да се появи във всяка една част на тялото. Появата на гъбична инфекция по окосмена част води до поява на петна, в които няма косми. Най-често гъбичната инфекция се причинява от трихофитон и поради тази причина се нарича трихофития, при засягане на скалпа се нарича трихофития капитис. Трихофитонът при спортисти, а и при хора, които носят тесни обувки или имат влажни крака, води до гъбична инфекция на краката и ноктите.

Как изглежда гъбичната инфекция на скалпа?

Гъбичната инфекция на скалпа започва като малка пъпчица, която постепенно се разширява в периферията, а участъкът, който се ангажира, се покрива с люспички. При обхващане на космите от гъбичната инфекция те постепенно отпадат.

Много често гъбичната инфекция е съпроводена от сърбеж. Възможно е да има зачервяване, образуване на мехурчета и подмокряне.

Характерна особеност на гъбичната инфекция е наличието на активна периферна част и централна част, която има белези за обратно развитие на инфекцията.

Гъбичната инфекция е заразно заболяване и може да се пренесе при контакт със заразени хора, животни и дори контакт с почвата. Инфекцията може да се пренесе и при контакт със заразени предмети, като гребени, дрехи, душ кабини, басейни.

Как се лекува инфекцията с гъбички?

Лечението на гъбичната инфекция варира в зависимост от вида на гъбичките, които са довели до инфекцията. В някои случаи има тенденция към спонтанно излекуване.

За лечение на гъбична инфекция се използват лекарства, които се наричат антимикотици. Лекарствата могат да бъдат за системно и локално лечение.

При ангажиране на космите е задължително системното лечение. Лекарства за системно приложение са флуконазол, итраконазол, тербинафин, може да се използва и гризеофулвин, но това лекарство не е налично в България. За локално приложение се използват противогъбични шампоани.

Изображение: dermnetnz.org / CC BY-NC-ND 3.0 NZ

Фоликулитът е термин, с който се обозначава възпаление на космените фоликули. Това възпаление се изразява в зачервяване и подуване в областта на космените фоликули и много прилича на пъпките, които се срещат при акне.

В началото на развитието на инфекция косъма не отпада, но впоследствие с напредване на инфекцията настъпва отпадане на косъма. Възможно е инфекцията да протича по-тежко и да предизвика постоянна загуба на космите.

Кои инфекции могат да причинят фоликулит?

Най-често срещаните бактерии, които могат да доведат до фоликулит, са Стафилококус ауреус (Staphylococcus aureus) и Псевдомонас аеругиноза (Pseudomonas aeruginosa).

Възможно е фоликулитът да е причинен от вируси, гъбички, дрожди, като Херпес симплекс (Herpes simplex), Херпес зостер (Herpes zoster), Питироспорум овале (Pityrosporum ovale), Трихофитон рубрум (Trichophyton rubrum) и други.

Как се лекува фоликулитът?

По-леките инфекции могат да се лекуват с локално антибиотици, а при по-сериозните инфекции се назначават антибиотици през устата, като изборът е в зависимост от причинителя, който се изолира - бактерия, гъбичка, дрожди.

Изображение: Mohammad2018, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons

Себорейният дерматит е състояние на кожата, което може да доведе до временна загуба на коса, ако заболяването ангажира скалпа. Себорейният дерматит се характеризира с наличие на люспички, омазняване, възпаление на кожата, като в някои случаи е съпроводено и от сърбеж.

Какво представлява себорейният дерматит?

Себорейният дерматит е възпалително заболяване, което се дължи на това, че себацейните жлези на космения фоликул произвеждат голямо количество себум. Себумът съдържа малко количество свободни мастни киселини и сквален, и голямо количеството триглицериди и холестерол.

Провокиращ фактор за възникване на заболяването са андрогените (мъжките полови хормони) и поради тази причина това заболяване се проявява по време на и след пубертета. Себореен дерматит може да има и новородени бебета и при тях причината за заболяването са преминали от майката в бебето през плацентата андрогени. Състояния, като Паркинсонова болест, травми на главата, мозъчен инсулт, могат да протичат със себореен дерматит, а стресът и хроничната умора могат да влошат заболяването.

Излишъкът на себум при себорейния дерматит може да предизвика разрастване на нормалната флора на кожата, какъвто е Питироспорум овале (Pityrosporon ovale, наречен още Malassezia furfur). Това разрастване е причина за влошаване на заболяването. В резултат от това заболяване косменият фоликул може да бъде неблагоприятно засегнат и да се стигне до дифузен косопад. Този косопад е обратим, след като се намали интензитетът на възпалението.

Себорейният дерматит е заболяване, което може да протича години наред и не е заразно. Питироспорум овале е дрожди, част от нормалната флора на всеки един човек.

Как се лекува себореен дерматит?

Лечението на себорейния дерматит включва използването на лечебни шампоани с цел да се контролира пролиферацията на Питироспорум овале. Могат да се използват шампоани, които съдържат сяра, селенов сулфид, цинков пиритион, катран, салицилова киселина, кетоконазол, флуконазол.

Себорейният дерматит в някои случаи трудно се поддава на повлияване и е необходимо продължително лечение, а след преминаване на симптомите и продължителна профилактика.

Изображение: dermnetnz.org / CC BY-NC-ND 3.0 NZ