16. Кои инфекции могат да доведат до косопад?

Инфекцията с гъбички може да се появи във всяка една част на тялото. Появата на гъбична инфекция по окосмена част води до поява на петна, в които няма косми. Най-често гъбичната инфекция се причинява от трихофитон и поради тази причина се нарича трихофития, при засягане на скалпа се нарича трихофития капитис. Трихофитонът при спортисти, а и при хора, които носят тесни обувки или имат влажни крака води до гъбична инфекция на краката и ноктите.

Как изглежда гъбичната инфекция на скалпа?

Гъбичната инфекция на скалпа започва като малка пъпчица, която постепенно се разширява в периферията, а участъка, който се ангажира се покрива с люспички. При обхващане на космите от гъбичната инфекция те постепенно отпадат.

Много често гъбичната инфекция е съпроводена от сърбеж. Възможно е да има зачервяване, образуване на мехурчета и подмокряне.

Характерна особеност на гъбичната инфекция е наличието на активна периферна част и централна част, която има белези за обратно развитие на инфекцията.

Гъбичната инфекция е заразно заболяване и може да се пренесе при контакт със заразени хора, животни и дори контакт с почвата. Инфекцията може да се пренесе и при контакт със заразени предмети като гребени, дрехи, душ кабини, басейни.

Как се лекува инфекцията с гъбички?

Лечението на гъбичната инфекция варира в зависимост от вида на гъбичките, които са довели до инфекцията. В някои случаи има тенденция към спонтанно излекуване.

За лечение на гъбична инфекция се използват лекарства, които се наричат антимикотици. Лекарствата могат да бъдат за системно и локално лечение.

При ангажиране на космите е задължително системното лечение. Лекарства за системно приложение са флуконазол, итраконазол, тербинафин, може да се използва и гризеофулвин, но това лекарство не е налично в България. За локално приложение се използват противогъбични шампоани.

Фоликулитът е термин, с който се обозначава възпаление на космените фоликули. Това възпаление се изразява в зачервяване и подуване в областта на космените фоликули и много прилича на пъпките, които се срещат при акне.

В началото на развитието на инфекция косъма не отпада, но в последствие с напредване на инфекцията настъпва отпадане на косъма. Възможно е инфекцията да протича по-тежко и да предизвика постоянна загуба на космите.

Кои инфекции могат да причинят фоликулит?

Най-често срещаните бактерии, които могат да доведат до фоликулит са стафилококус ауреус (staphylococcus aureus) и псевдомонас аеругиноза (pseudomonas aeruginosa).

Възможно е фоликулитът да е причинен от вируси, гъбички, дрожди като нарпимер херпес симплекс (herpes simplex), херпес зостер (herpes zoster), питироспорум овале (pityrosporum ovale), трихофитон рубрум (trichophyton rubrum) и други.

Как се лекува фоликулита?

По-леките инфекции могат да се лекуват с локално антибиотици, а при по-сериозните инфекции се назначават антибиотици през устата като изборът е в зависимост от причинителя, който се изолира – бактерия, гъбичка, дрожди.

Себорейният дерматит е състояние на кожата, което може да доведе до временна загуба на коса, ако заболяването ангажира скалпа. Себорейният дерматит се характеризира с наличие на люспички, омазняване, възпаление на кожата като в някои случаи е съпроводено и от сърбеж.

Какво представлява себорейният дерматит?

Себорейният дерматит е възпалително заболяване, което се дължи на това, че себацейните жлези на космения фоликул произвеждат голямо количество себум. Себумът съдържа малко количество свободни мастни киселини и сквален, и голямо количеството триглицериди и холестерол.

Провокиращ фактор за възникване на заболяването са андрогените (мъжките полови хормони) и поради тази причина това заболяване се проявява по време на и след пубертета. Себореен дерматит може да има и новородени бебета и при тях причината за заболяването са преминали от майката в бебето през плацентата андрогени. Състояния като Паркинсонова болест, травми на главата, мозъчен инсулт могат да протичат със себореен дерматит, а стресът и хроничната умора могат да влошат заболяването.

Излишъкът на себум при себорейния дерматит може да предизвика разрастване на нормалната флора на кожата, какъвто е питироспорум овале (pityrosporon ovale, наречен още malassezia furfur). Това разрастване е причина за влошаване на заболяването. В резултат от това заболяване космения фоликул може да бъде неблагоприятно засегнат и да се стигне до дифузен косопад. Този косопад е обратим след като се намали интензитета на възпалението.

Себорейният дерматит е заболяване, което може да протича години наред и не е заразно. Питироспорум овале е дрожди, който е част от нормалната флора на всеки един човек.

Как се лекува себореен дерматит?

Лечението на себорейния дерматит включва използването на лечебни шампоани с цел да се контролира пролиферацията на питироспорум овале. Могат да се използват шампоани, които съдържат сяра, селенов сулфид, цинков пиритион, катран, салицилова киселина, кетоконазол, флуконазол.

Себорейният дерматит в някои случай трудно се поддава на повлияване и е необходимо продължително лечение, а след преминаване на симптомите и продължителна профилактика.