6. Какво представляват херниите на бялата линия?

Хернията на бялата линия се означава на латински с термина hernia lineae albae. Съставлява около един процент от всички хернии.

Може да се срещне във всяка една възраст и при двата пола, но най-често се засягат мъжете под 40 години.

Характерни особености на херниите на бялата линия включват:

• видове: ако се вземе за анатомичен ориентир пъпът, херниите на бялата линия биват три основни вида, а именно епигастрални (над две трети от случаите), като се разполагат над пъпа, параумбиликални (между 10 и 15 процента от случаите), като са разположени около пъпа и хипогастрални (по-малко от пет процента), като са разположени под пъпа
• особености: най-често срещаните са епигастралните (надпъпните). Това се обяснява с факта, че над пъпа бялата линия е широка между 1,5 и 2,5 сантиметра, докато под него правите коремни мускули плътно се допират и тази линия е много тясна. Затова в литературата херниите на бялата линия могат да се срещнат и като епигастрални хернии. През горната част на бялата линия преминават много съдове през нейната цяла дебелина, около тях има повече или по-малко мастна тъкан, която увлича перитонеума и той преминава през нея при наличие на дефект. По този начин се образуват херниите на бялата линия
• симптоми: значителна част от херниите на бялата линия са напълно безсимптомни или протичат с наличието на леки, често неспецифични прояви. Ако има симптоми налице, то те обикновено включват болка с различен интензитет в областта на хернията, стомашен дискомфорт и понякога повръщане, главно с рефлекторен характер. Болката можа да е силна и да симулира язвена болест, което в някои случаи да доведе до погрешна диагноза. Когато хернията не може да се прибере в коремната кухина, това означава, че булото е сраснало с херниалния отвор, тогава болката става постоянна. Характерно за тези хернии е, че се усложняват често чрез заклещване
• лечение: прието е херниите, съпроводени със значителни оплаквания, с налични усложнения, както и тези с големина над два сантиметра да се оперират своевременно, като изборът на оперативна техника, методика и особеностите в следоперативния период по отношение на съвети за по-бързо и оптимално възстановяване, се определят от лекуващия лекар