Язва

1. Какво представлява язвата?
2. Кои причини довеждат до язва?
3. Какви язви има и какви са усложненията на язвената болест?
4. Кои са симптомите и признаците при язва?
5. Какви са медицинските изследвания при язва?
6. Какви са леченията при язва?
7. Какви билки могат да се използват при лечение на язвената болест?

4. Кои са симптомите и признаците при язва?

Симптомите при язвената болест се различават при неусложнената язвена болест и при усложненията, които настъпват в следствие на язвената болест.

Ето най-често срещаните симптоми при неусложнена язвена болест:

4.1. Кои са най-честите симптоми при неусложнена язва?

1. Болка

Най-честият и главен симптом при болните с язва. Наблюдава се при 92% от болните. Има различна сила - тъпа, режеща, пареща. Местоположението на болката е най - често в горната част на корема. За болката са характерни периодичност, сезонност и ритмичност. 

• Ранна болка - появява се 10-30 мин. след прием на храна. Характерна е за стомашната язва - колкото по - високо се намира язвата, толкова по - рано се появява болката.

• Късна болка - появява се 1,5 - 4 часа след нахранване. Характерна за язва на дванадесетопръстника и се дължи на дразнене на лигавицата от солната киселина.

• Гладна (нощна) болка - настъпва 2-4 часа след нахранване и изчезва 5-10мин. след поредното хранене. характерна е за язва на дванадесетопръстника. 

Продължителността на болките от 30 мин. до 2 часа, могат да траят от няколко дни, до няколко седмици. Обикновено се появяват и засилват пролетно и есенно време. Понякога могат да се разпространят към гръдната област и да имитират стинокардия или остър инфаркт. 

Местоположението и характера на болката е различно, в зависимост от локализацията на язвата: 

• При язва на дванадесетопръстника - болката се намира в епигастриума (в горната част, в средата на корема), появява се късно след нахранване, праз нощта и нагладно, като преминава след приемане на храна.

• При язва на стомаха - болка зад мечовидния израстък (под лъжичката), разпространява се към гръдната област, лявото рамо и гърба, като може да имитира инфаркт. Появява се по време на хранене или веднага след нахранване.

2. Киселини

Парене зад гръдната кост, също чест и ранен симптом при язвена болест, понякога може да е единствен.

3. Гадене и повръщане

Често възниква на върха на язвената болка. Има рефлекторен характер. Повръщането носи облекчение на болката.

4. Уригване

При язвената болест се наблюдава кисело уригване.

5. Апетит

Апетитът е запазен, понякога повишен (вълчи глад). При някои пациенти, поради страх от болката, избягват да се хранят в следствие, на което отслабват на тегло, което може да доведе до общо изтощение. След преминаване на болковите периоди, болните се хранят нормално и повишават телесната си маса.

Прочетете повече за симптомите при неусложнена язвена болест:

• Тежки симптоми, подобни на стомашна язва
• Тежки храносмилателни симптоми, подобни на язва
• Повтарящи се симптоми, които наподобяват тези при стомашна язва
• Повтарящи се храносмилателни симптоми, подобни на тези като при язва
• Леки стомашни симптоми, подобни на язва
• Леки храносмилателни симптоми, подобни на тези при язва
• Периодични симптоми, подобни на язва на стомаха
• Постепенна поява на стомашна язва
• Хронични симптоми, подобни на язва на стомаха
• Симптоми подобни на хронична язва
• Симптоми подобни на остра стомашна язва по време на бременност
• Симптоми подобни на остра стомашна язва
• Симптоми подобни на тези при стомашна язва
• Хронична пептична язва
• Язва на стомаха
• Стомашна язва

4.2. Кои са симптомите на усложненията на язвената болест?

1. Симптоми при перфорация на язвата - пробив през стената на органа в който се намира язвата.

Острата перфорация е най-тежкото усложнение на язвената болест. Пти неги се получава изтичане на стомашно или дуоденално (от дванадесетопръстника) съдържимо в перитонеалната (коремната) кухина, в следствие на което се развива остър перитонит (инфекция на коремната кухина).

Симптомите са:

• Внезапно настъпила, силна болка първоначално в горната коремна половина, която по-късно се разпространява из целия корем. Болката наподобява нараняване с нож и се нарича "кинжална" болка.

• Студена, лепкава пот

• Неспокойство

• Гадене и повръщане.

• Нормална или леко повишена температура.

При наличие на такива оплаквания трябва незабавно да се потърси медициска помощ, защото може да се касае за перфорация и тогава е необходимо да се предприеме спешно оперативно лечение.

 

2. Симптоми при пенетрация (проникване) в съседен орган.

За пенетрация се говори когато язвата премине стената на засегнатия орган и прониква в някой орган в съседство. Най-често това са задстомашната жлеза (панкреас), тънки и дебели черва, черен дроб, жлъчен мехур и др.

Симптомите при пенетрация са:

• Болката, която става постоянна и не се влияе от приема на храна и медикаменти. В зависимост към кой орган е проникнала язвата, болката е на различни места: в дясно подребрие ако е проникнала към черния дроб или жл. мехур, в гърба ако е проникнала към панкреаса. При проникване към панкреаса може да се развие остро възпаление наречено панкреатит.

• Местно втвърдяване на коремната стена.

• Многократно повръщане без облекчение.

 

3. Симптоми при кръвоизлив от язвата.

При проникване на язвата през лигавицата, можа да бъде засегнат и разкъсан кръвоносен съд. При разкъсването на кръвоносния съд настъпва изтичане на кръв в стомаха или дуоденума. Тази кръв напуска организма по два изхода - през устата или през ануса. От там са и симптомите при кръвоизлив от язва:

• Повръщане на тъмночервени или кафеникаво оцветени материи - хематемеза.

• Изхождане на лъскаво черни, катранени изпражнения със специфична миризма и кашева консистенция - мелена.

• Прилошаване, пребледняване и силна умора достигаща понякога до загуба на съзнание, в следствие на загубата на голямо количество кръв, като може да се достигне и до шок.

• В късните стадии развитие на следкръвоизливна анемия.

 

4. Симптоми при пилорна стеноза - стеснение на изхода на стомаха.

При пациенти с дългогодишни оплаквания от язвена болест е възможно да се развие стеснение на някой участък, като най-често това е тясната изходна част на стомаха, която го свързва с дванадесетопръстника наречена пилор. При възникване на такова усложнение е затруднено преминаването на храната и течностите през стомаха и те се задържат в него. В следствие на тази задръжка се получават следните симптоми:

• Повръщане на част от приетата храна (при частична стеноза) или на цялата храна (при пълна стеноза).

• Храната която се повръща е несмляна или частично смляна.

• Повръщане на храна изядена преди няколко дни.

• Намален апетит.

• Загуба на тегло.

• Обезводняване.

 

Прочетете повече за симптомите при усложнена язвена болест:

• Перфорирала язва
• Перфорирала пептична язва
• Кървене на пептична язва
• Перфорация на стомашна язва
• Забелязване на кървене
• Перфорация на дуоденална язва