13. Каква е прогнозата при вирусен хепатит?

Прогнозата при вирусен хепатит за повечето пациенти е добра. Въпреки това, тази прогноза варира в зависимост от вида на вируса. Например, тези пациенти, които развиват хроничен хепатит, имат по-лоша прогноза поради възможността за поява на цироза, чернодробна недостатъчност, рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином), и летален изход.

Симптомите на вирусен хепатит, като умора, липса на апетит, гадене и жълтеница, обикновено отшумяват след няколко седмици до няколко месеца без специфично лечение. Всъщност, почти всички пациенти с остра инфекция с вирусен хепатит А и повечето възрастни индивиди (над 95 %) с остра хепатит В инфекция се възстановяват напълно.

Пълното възстановяване от вирусен хепатит означава, че:

• вирусът на хепатит е напълно елиминиран от черния дроб от имунната система на организма
• възпалението на черния дроб отминава
• пациентът развива имунитет към бъдеща инфекция със същия вирус и
• пациентът не може да се пренесе инфекцията на други хора

За съжаление, не всички пациенти с вирусен хепатит се възстановяват напълно. 5 % от пациентите с остра хепатит В инфекция и около 60 % от пациентите с остра хепатит С инфекция развиват хроничен хепатит. При пациентите (около 0,5-1 %), които развиват фулминантна форма на вирусен хепатит, има около 80 % смъртност. Хронична хепатит С инфекция е водеща причина за чернодробни трансплантации.

Детоксикиращата функция на черния дроб е изложена на риск по време на остри и хронични вирусни хепатитни инфекции. Следователно, избягването на вещества, които могат да натоварят нарушената функция на черния дроб (например алкохол, тютюнопушене, лекарства) подобрява значително прогнозата.