4. Какъв е инкубационният период при хепатит?

Инкубационният период на хепатит А е от 7 до 50 дни. Най-често срещаният инкубационен период е 14-30 дни.

Предиктеричният период продължава обикновено 1-7 дни. Иктеричният период най-често е 1-3 седмици, а реконвалесцентният период най-често продължава 2-3 седмици.

Инкубационният период на хепатит В е от 30 до 180 дни, рядко повече.

Предиктеричният период е сравнително кратък, като най-често е до 6 дни. В този период астеновегетативният и диспептичният синдром са добре изразени и се срещат в над 90 % от болните. Иктеричният период зависи от клиничната форма на протичането. При леката форма продължава 2-3 седмици, при средно-тежката продължава 3-4 седмици, а при тежката форма - 5-6 и повече седмици. Реконвалесцентният период продължава 3-6 месеца. Към 6-тия месец оплакванията преминават, като около 5-10 % от болните продължават да имат симптоми и при тях по-късно може да се развие хроничен хепатит, особено ако са носители на австралийския антиген.

Инкубационният период на хепатит С е 15-150 дни (средно 35-90 дни), но е трудно да се установи с точност.

Предиктеричният период продължава 5-7 дни и най-честата му изява е астеноадинамията. Иктеричният период продължава от няколко дни до месец, средно 8-11 дена, като жълтеницата се установява само при 25 % от болните.

Понеже заразяването с хепатит D може да настъпи само при наличие на инфекция с хепатит В се различават 2 форми на заболяването с различен инкубационен период:

• Коинфекция - настъпва с едновременно заразяване с вируса на хепатит В - при тази форма протичането е както при хепатит В, но се наблюдават по-тежки форми и фулминантно протичане, както и по-продължителен реконвалесцентен период.
• Суперинфекция - при тази форма има заразяване с хепатит D при налична инфекция с хепатит В. Проявите й зависят от клиничната форма на хепатит В инфекцията. Обикновено заразяването с хепатит D настъпва след 2-3 месеца от заразяването с хепатит В и тогава се появява възобновяване на симптомите на хепатита (решут). Обикновено тези решути протичат по-тежко, дори фулминантно, по-продължително и често хронифицират. Затова при всеки добре изразен решут в хода на боледуване на хепатит В трябва да се мисли за присъединяване на инфекция с хепатит D.

Възможно е и заразяване с хепатит D при болни носители на австралийски антиген. При това заразяване се наблюдава развитие на първичен хепатит, който протича тежко, често фулминантно, със склонност към хронифициране.

Ако суперинфекцията се присъедини към хроничен хепатит В, настъпва остро влошаване на състоянието, проявява се в добре изразена жълтеница, с токсични прояви.

Инкубационният период на хепатит Е е от 10 до 45 дни.

Предиктеричният период е леко протичащ, обикновено без температура и е с продължителност до 1 седмица. Жълтеницата също е по-леко изразена и преминава за около седмица. Реконвалесцентният период продължава до 1 месец.

Инкубационният период на хепатит G се колебае от 1 до 18 седмици. Предиктеричният период е с продължителност до 1 седмица и най-вече е изразена астеноадинамията. Жълтеницата може да е краткотрайна до няколко дни, а реконвалесцентният период е сравнително къс - до месец.