7. Усложнения

Някои фактори значително увеличават рисковете от възникване на различни по вид и тежест усложнения в хода на туберкулозната инфекция. Такива например са късно диагностициране, имунен дефицит, наличие на други подлежащи заболявания, напреднала възраст, затруднен достъп до медицински грижи и други.

Сред едни от най-честите усложнения на туберкулозата, независимо от локализацията на болестното огнище, се включват:

• респираторен дистрес: тежките белодробни поражения крият риск от възникване на тежък респираторен дистрес, белодробна недостатъчност и необходимост от спешни и комплексни реанимационни мероприятия за намаляване риска от дългосрочни последствия и летален изход
• засягане на костите и ставите: често при тежко протичане настъпват поражения в опорно-двигателния апарат, които инициално се проявяват с болки в кръста и гърба, болки в ставите (най-често се поразяват големите стави, като колянна и тазобедрена става), скованост и затруднени движения. Без адекватна намеса е налице риск от тежки костни и ставни увреждания, включително остеомиелит, артрит и други
• увреждане на бъбреците и черния дроб: едни от най-често уврежданите органи (след белия дроб) в хода на тежко протичаща туберкулозна инфекция са бъбреците и черния дроб с развитие на различни по тежест увреждания, достигащи в своя краен стадий до бъбречна и чернодробна недостатъчност. Следва да се вземе под внимание вероятността от увреждане на черния дроб в резултат от агресивното лечение на туберкулоза и потенциалния хепатотоксичен ефект на някои лекарства
• увреждане на мозъка: вторично увреждане на мозъчните структури, най-често под формата на менингит, се развива по-често при пациенти с HIV или тежка имнна супресия, провокирана от онкологично заболяване или провеждане на агресивна антинеопластична терапия
• сърдечни увреждания: в много редки случаи настъпва засягане на сърдечните структури с развитие на сърдечна тампонада, която показва висок риск от леталитет във връзка с бързо развитие и малки терапевтични възможности