12. Съвети за възстановяване след туберкулоза

Някои промени в храненето, както и редица общи мерки, могат да съдействат в значителна степен за подпомагане на възстановяването след туберкулоза и се назначават при всички преболедували инфекцията, съобразно особеностите в протичането за конкретните случаи. Сред основните препоръки се включват:

• отказ от вредни навици: при всички пациенти с туберкулоза на белия дроб се препоръчва отказ от тютюнопушене, като преустановяването на вредния навик подпомага както лечението, така и възстановяването след това. Допълнително се препоръчва въздържане от прием на алкохол (възможни са нежелани лекарствени взаимодействия, влошаване на състоянието)
• адекватен прием на течности: адекватната хидратация и повишеният внос на течности е изключително важен при възстановяването след туберкулоза, тъй като подпомага детоксикацията на организма и елиминирането на натрупаните отпадни продукти от обмяната на лекарствата и последиците от инфекциозния процес
• висок прием на качествени протеини: приемът на протеини следва да бъде повишен във възстановителния период след всяка една инфекция, особено продължително протичащи, каквато е туберкулозата, тъй като протеините съдействат за възстановяване на мускулната сила, имунната защита и цялостния тонус на организма. Добри източници са яйца, риба, бяло месо, ядки, някои бобови култури
• повишен прием на плодове и зеленчуци: повишеният прием на сезонни плодове и зеленчуци снабдява организма с всички необходими антиоксиданти, витамини, минерали и така подпомага възстановяването и повишаването на имунната активност
• ограничаване на вредни захари и мазнини: прекомерната консумация на вредни мазнини и захари се асоциира с влошаване на имунната защита и затрудняване и забавяне на възстановителните процеси, поради което се препоръчва избягване на консумацията на бързи въглехидрати, като тесто, сладкарски изделия, джънк фууд (пица, сандвичи, дюнери, бургери)

При изтощение на имунната система в резултат от продължително боледуване, няколкомесечно лечение с туберкулостатици, както и вследствие на развили се усложнения, при значителен процент от пациентите се препоръчва допълнителен прием на добавки за подпомагане възстановяването на организма.

Най-често се препоръчва прием на подходящи дози от следните добавки:

• витамин Д: редица проучвания потвърждават протективните и възстановителни ефекти на витамин Д след тежко и продължително боледуване, като се препоръчва прием в подходящи дневни дози, съобразени с възрастта на пациента и концентрацията на витамина в организма в комбинация с излагане на достатъчно време на открито
• витамин С: витамин С е силен антиоксидант с доказани свойства в областта и се назначава по време на острата фаза и във възстановителния период на редица инфекциозни състояния, включително и туберкулоза. Допълнителен прием е необходим и при бедно ежедневно меню и недостатъчен внос с храната, при пациенти с недохранване, вредни навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол) на фона на прекарана туберкулозна инфекция
• цинк и селен: минералите участват в реализирането на редица физиологични процеси, както и в имунната защита на организма, като въпреки широкото им разпространение в хранителните източници, при много пациенти се наблюдава дефицит, проявен в различна степен
• аргинин: аминокиселината, приемана под формата на хранителна добавка или с храната (месо, риба, ядки, бобови култури), подпомага възстановяването на клетките в организма, намалява оксидативния стрес и съдейства за ускоряване на периода на възстановяване след тежко боледуване
• други: в зависимост от особеностите в лечението на пациентите може да се наложи допълнителен прием на добавки за подпомагане на чернодробната функция (хепатопротектори, като силимарин), за подпомагане на бъбречната функция (нефропротектори, като червена боровинка), нервната система (субстанции с невропротективни свойства, като витамини от група В), за корекция на хематологични нарушения, за подпомагане на зрителната функция (например лутеин) и други

Редица методи от физиотерапията и рехабилитацията могат да подпомогнат възстановяването след боледуване от туберкулоза, особено при туберкулоза на белия дроб, при неврологични усложнения, стомашно-чревни увреждания и други. Сред едни от най-честите направления от физиотерапията, намиращи приложение за подпомагане възстановяването след туберкулоза, се включват:

• дихателни упражнения и лечебна гимнастика: някои определени дихателни упражнения подпомагат разгръщането на белия дроб и възстановяването на респираторната функция. Лечебната гимнастика подпомага както дихателната функция, така и цялостния тонус на организма, като същевременно е щадяща и подходяща за лица от всички възрастови групи
• масаж: лечебният масаж подобрява лимфообращението, кръвооросяването и детоксикацията на организма, подпомага възстановяването на мускулния тонус и дейността на редица органи
• кинезитерапия: кинезитерапията е направление от физиотерапията с многостранни полезни ефекти и приложение при редица състояния, включително и за подпомагане възстановяването след боледуване от туберкулоза
• лечение с инхалации: лечение с различни видове инхалации може да се прилага успоредно с конвенционалната терапия или в периода на възстановяване за подпомагане прочистването на респираторния тракт, улесняване на дишането, облекчаване на налична кашлица и други прояви