8. Кои са рисковите групи при грип?

Някои хора са изложени на по-висок риск от по-тежко протичане и развитие на сериозни усложнения от грип. Ако сте изложени на по-висок риск, ваксинацията против грип е особено важна. При поставяне на противогрипна ваксина се намалява рискът от разболяване от грип и евентуално хоспитализиране или дори летален изход.

Препоръчва се незабавно антивирусно лечение на грип за хора с по-висок риск от сериозни усложнения от грип, които имат грипна инфекция или подозрение за такава.

При тези групи хора заболяването може да протече по-тежко и изисква по-внимателно наблюдение. Това са т.нар. рискови групи, които включват:

• Хора на възраст над 65 години
• Деца под 5-годишна възраст, особено тези под 2 години
• Бременни жени
• Хора, които живеят в старчески домове и други заведения за дългосрочни грижи
• Хора, обгрижващи рисковите групи - здравни и социални работници
• Хора с хронично белодробно заболяване (като астма, хронична обструктивна белодробна болест [ХОББ], кистозна фиброза, интерстициална белодробна фиброза)
• Хора с неврологични заболявания (като инсулт, преходна исхемична атака, наследствени или дегенеративни заболявания на централната нервна система, нервномускулни разстройства, гърчове, състояния, които нарушават дихателната функция)
• Хора с хематологични разстройства (като сърповидно-клетъчна анемия или други хемоглобинопатии)
• Хора с ендокринни заболявания (като захарен диабет)
• Хора със сърдечни заболявания (като застойна сърдечна недостатъчност, коронарна артериална болест и вродени сърдечни заболявания)
• Хора с бъбречни заболявания (като хронична бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром, бъбречна трансплантация)
• Хора с чернодробни заболявания (като цироза, билиарна атрезия, хроничен хепатит)
• Хора с метаболитни нарушения (като наследствени метаболитни нарушения и митохондриални нарушения)
• Хора с индекс на телесна маса (ИТМ) от 40 kg/m2 или по-висок
• Хора под 19 години, приемащи дългосрочно лекарства, съдържащи аспирин или салицилат
• Хора с отслабена имунна система поради състояние (като инфекция с ХИВ, злокачествено заболяване, органна трансплантация, аспления или дисфункция на слезката) или лекарства (химиотерапия или лъчетерапия за рак, или имуносупресивна терапия)

При децата по-често има гадене и повръщане, коремни болки и диария, като последната е по-честа при заболяване от грипния вирус В. Те бързо се обезводняват и често се нуждаят от болнично лечение. Грипът при малките деца по-трудно се диференцира от другите респираторни вирози и може да протече с ларингит, бронхиолит или пневмония. В кърмаческа възраст често има много висока температура, гърчове и нарушения в съзнанието.

Хората на 65 и повече години са изложени на по-висок риск от развитие на сериозни усложнения от грип в сравнение с младите, здрави възрастни. Този повишен риск се дължи отчасти на промени в имунната защита с нарастване на възрастта. Хората в напреднала възраст обикновено прекарват тежък грип. Те боледуват тежко, продължително и с повече усложнения.

Възрастните с определени хронични заболявания са изложени на по-висок риск от развитие на сериозни усложнения от грип. Всъщност, през последните грипни сезони, 9 от 10 души, хоспитализирани с грип, са имали поне едно подлежащо медицинско състояние - ето защо ежегодното ваксиниране срещу грип е особено важно за хора с определени хронични заболявания.

Придружававащите заболявания, особено белодробни и сърдечносъдови, се влошават от грипната инфекция - обостря се астмата, хроничните бронхити и ХОББ, зачестяват стенокардните пристъпи. Инфекциите, в това число и грипът, влошават контрола на диабета, възможна е и кетоацидоза. Влошава се протичането на туберкулозата и на някои алергични състояния. При хронично болни грипът протича протрахирано и са възможни усложнения.

Бременността, особено в последните три месеца, е силно застрашена по време на грипна инфекция и може да завърши с аборт или преждевременно раждане. Самият грип протича по-тежко при бременни жени. Грипният вирус много рядко може да увреди плода и да доведе до малформации.

Болни с имунодефицитни заболявания и такива на имуносупресивна терапия боледуват тежко, дълго и развиват много усложнения.

За да се намали рискът от поява на заболяване и за по-леко протичане на грипа при рисковите групи, се препоръчва ваксинация.

Ваксината срещу грип намалява риска от разболяване от грип. За хора с определени хронични заболявания е доказано, че ваксината срещу грип намалява риска от свързано с грип влошаване на хронични заболявания и предотвратява хоспитализация, свързана с грип.