Сърдечни аритмии

Сърдечните аритмии представляват нарушения на ритмичната дейност на сърцето. Нормалната сърдечната дейност се характеризира с правилен и постоянен ритъм на съкращения на сърдечния мускул.

Нормата за честотата на сърдечната дейност при възрастни в покой е между 60 и 100 удара за минута и е различна за различните възрастови групи (за новородени деца тя е средно 140 удара в минута, докато при лица около и над 50 години варира между 72 и 84 удара в минута), като зависи в голяма степен от физическото и психическото състояние, както и редица други фактори.

Електрическият импулс за сърдечното съкращение се генерира спонтанно в клетките на сино-атриалния възел (синусов възел). След като веднъж се генерира в синусовия възел, електрическият импулс се провежда навън към предсърдието, където стимулира съкращението на предсърдните мускулни клетки и се провежда до атрио-вентриуларния възел по три отделни интернодални пътища.

След напускане на атрио-вентрикуларния възел електрическият импулс продължава да се разпространява по проводната система по снопа на Хис, който се разделя на ляв и десен клон. Десният клон е отговорен за провеждането на електрическия импулс до дясната камера, а левият клон разпространява електрическия импулс в междукамерната преграда и лявата камера. След като преминат по двата клона на снопа на Хис, импулсите достигат влакната на Пуркиние, образуващи бързопроводима мрежа в миокарда и водещи импулса до всички миокардни клетки.

Сърдечна честота над 100 удара в минута се означава като тахикардия, а честота под 60 удара в минута като брадикардия.

Кардиомиоцитите имат четири електрофизиологични свойства:

• автоматизъм: способността на клетките на възбудно-проводната система на сърцето спонтанно да генерират електрически импулси през определен интервал от време
• проводимост: способността на всички клетки в сърцето да провеждат електрически импулси към съседните клетки
• възбудимост: способността на сърдечните клетки да отговарят на електрическите импулси
• рефрактерност: невъзможност на сърдечните клетки да се възбудят за определен период, докато не отмине предишното възбуждане

Честотата и ритъмът на сърдечната дейност се нарушават при смущения в образуването и провеждането на възбудните импулси.

Сърдечните аритмии могат да настъпят в резултат на функционални (нервно-психични заболявания, злоупотреба с тонизиращи напитки, медикаменти, алкохол, наркотици) и органични (различни сърдечни заболявания) причини, като вторите представляват по-висок риск.

Сърдечните аритмии са причина за голяма част от хоспитализациите по спешност, както и за нарушено качество на живот и преждевременен леталитет.

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-arrhythmia/symptoms-causes/syc-20350668
https://en.wikipedia.org/wiki/Arrhythmia
https://www.nhs.uk/conditions/arrhythmia/
https://www.webmd.com/heart-disease/atrial-fibrillation/heart-disease-abnormal-heart-rhythm
https://www.medicalnewstoday.com/articles/8887
https://medlineplus.gov/arrhythmia.html
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16749-arrhythmia
https://www.marshfieldclinic.org/specialties/heart-care/arrhythmia
https://www.heartfoundation.org.au/conditions/heart-arrhythmia
https://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia/about-arrhythmia
https://www.healthline.com/health/arrhythmia

Изображения: freepik.com