Мигрена

1. Какво представлява мигрената?

Това е заболяване, което се характеризира с пристъпно главоболие, локализирано най-често в половината глава (хемикрания). Обикновено главоболието е едностранно и има пулсиращ характер, с продължителност 2-72 часа. Придружаващи симптоми могат да бъдат гадене, повръщане, фотофобия (повишена чувствителност към светлина), фонофобия (повишена чувствителност към звук) и болката обикновено се усилва от физическа активност. При до една трета от хората с мигрена може да се наблюдава аура - преходни визуални, сетивни, речеви или моторни нарушения, които показват, че скоро ще се появи главоболие.

Етиологията на заболяването е неизвестна. Голямо значение има наследственият фактор, който се открива при 50-80% от случаите. Това заболяване засяга малко повече момчетата, отколкото момичетата преди пубертета, а в зряла възраст засяга два до три пъти повече жени, отколкото мъже. Патогенезата на мигрената също не е изяснена. Според вазомоторната теория началната фаза на пристъпа се дължи на спазъм на мозъчните съдове и намаляване на мозъчното оросяване в определени мозъчни участъци, а болковата фаза - на патологична дилатация с последваща атония на съдовите стени. Биохимичната теория придава основно значение на биогенните амини и по-специално - на плазмения серотонин, който в началото на пристъпа е повишен.

Мигрената е широко разпространено и социално значимо заболяване, което причинява чести епизоди на временна нетрудоспособност сред млади хора в активна възраст, водещо до големи директни и индиректни загуби. Тя е обществено здравен проблем от голямо значение, чието бреме пада както на болния, така и на цялото общество.