Framar.bg 0
В целия сайт
В целия сайт
Е-аптека
Продукти
Медия
Здравни новини
Любопитно
Интервюта
Презентации
Научни публикации
Видео
Анкети
Енциклопедия
Заболявания
Симптоми
Анатомия
Алтернативна медицина
Медицински изследвания
Лечения
Физиология
Патология
Ботаника
Микробиология
Медицински журнал
Фармакологични групи
Справочник
Специалисти
Здравни заведения
Образование
Спорт и туризъм
Аптеки
Здравни организации
Нормативни актове
Производители
Кл. пътеки
Здравни проблеми
История
Хранене
Храни и ястия
Хранителни съставки
Хранене при
Диети
Рецепти
Е-тата в храните
Съвети
Lifestyle
Спорт
Психология
Соц. дейности
Интерактивни
0
Е-аптека Промоции
Здравна библиотека
Здравни проблеми Медицинска енциклопедия Заболявания Симптоми и признаци Алтернативна медицина Анатомия Медицински изследвания Лечения Физиология Патология Ботаника Микробиология Фармакологични групи Медицински журнал Взаимодействия История на медицината и фармацията Здравето А-Я
Диагностик
Здравна помощ
Здравен справочник Специалисти Здравни заведения Аптеки Институции и организации Клинични пътеки Нормативни актове Производители Образование Спорт и туризъм Социални грижи Форум Консултации
Здравна медия
Здравни новини Любопитно Интервюта Видео Презентации Научни публикации Анкети Бъди активен Кампании
Здраве и начин на живот
Хранене Хранене при... Рецепти Диети Групи храни и ястия Съставки Е-тата в храните Спорт Съвети Психология Лайфстайл Интерактивни
За нас
За Фрамар За реклама Статистика Общи условия Партньори Екип Кариера Адреси на аптеки Фрамар Блог Важно Автори Програма за лоялни клиенти Промоционална брошура
Контакти
Назад | Начало Здравни проблеми Панкреатит Какви са медицинските изследвания при хроничен панкреатит?
Панкреатит
Автор: д-р Ален Танев Петров
  • СЪДЪРЖАНИЕ
  • ИНФОРМАЦИЯ
  • ГАЛЕРИЯ
  • ПОЛЕЗНИ ВРЪЗКИ
  • КОМЕНТАРИ
СЪДЪРЖАНИЕ
СЪДЪРЖАНИЕ
ИНФОРМАЦИЯ
ГАЛЕРИЯ
ПОЛЕЗНИ ВРЪЗКИ
КОМЕНТАРИ
Панкреатит
  1. Какво представлява панкреатитът?
  2. Каква е анатомията и функцията на панкреаса?
  3. Каква е класификацията на панкреатитите?
  4. Каква е честотата на острия панкреатит?
  5. Разпространение на хроничния панкреатит
  6. Какви са причините за поява на остър панкреатит?
  7. Какви са причините за развитие на хроничен панкреатит?
  8. Какви са симптомите и признаците при остър панкреатит?
  9. Какви са симптомите и признаците при хроничен панкреатит?
  10. Какви са медицинските изследвания при остър панкреатит?
  11. Какви са медицинските изследвания при хроничен панкреатит?
  12. Усложнения при остър панкреатит
  13. Усложнения при хроничен панкреатит
  14. Остър панкреатит и бременност

11. Какви са медицинските изследвания при хроничен панкреатит?

Диагнозата хроничен панкреатит се базира на редица лабораторни и образни изследвания. Целта на различните диагностични методи е получаване на информация и доказателства за настъпили морфологични увреждания и функционални екзокринни и ендокринни нарушения. Това е сложен и труден процес и поставянето на точна диагноза е възможно едва след около пет години от началото на първия остър инцидент. Хроничен панкреатит често се бърка с остър панкреатит, тъй като симптомите са подобни.

11.1. Кръвни изследвания

Кръвни изследвания

Изследват се амилаза и липаза, които се повишават при остър тласък. Те могат да бъдат и трайно завишени при наличие на псевдокиста на панкреаса. Трябва да се изследват още: общия и директния билирубин, АФ, ГГТ, АЛАТ, АСАТ, при съмнения за запушване на жлъчните пътища от камъни. Изследват се още серумния калций, калий и натрий, както и кръвната захар. При напреднал стадий трябва да се изследват общият белтък и албуминът в кръвта, както и изследване на хемостазния профил (ПВ, ИНР, фибриноген).

11.2. Образни методи

Образни методи

Чрез образните методи се документират морфологичните изменения и промени в панкреаса. Установяват се калцификати и наличието на усложнения. С тяхна помощ може да се стадира заболяването и да се направи диференциална диагноза с други заболявания.

  • Ехографско изследване – панкреасът е с намален обем, неравни граници, хетерогенна структура,
  • Рентгенография на корема - могат да се установят калцификати в паренхима на панкреаса,
  • Компютър-томографско изследване - жлезата е с намалени размери, усилена плътност, зърниста структура. Доказват се вкалцявания в панкреаса,
  • Ядрено-магнитен резонанс – намалени размери на жлезата, зърниста и хетерогенна структура.

11.3. Изследвания за доказване на екзокринна и ендокринна панкреасна недостатъчност

Изследвания за доказване на екзокринна и ендокринна панкреасна недостатъчност

Изследвания за доказване на екзокринна панкреасна недостатъчност

Директни методи:

  • Секретин-панкреоземинов тест. Поставя се двуканална сонда в дванадесетопръстника и се събира дуоденален сок. След това се инжектира секретин и се събират три порции дуоденално съдържимо през 20 минути. Следва стимулация на панкреаса с панкреоземин (холецистокинин) и отново се събират три порции дуоденално съдържимо. Всички порции се изследват за обем, концентрация и количество на секретираните бикарбонати и ензими. Хроничният панкреатит се характеризира с понижена концентрация и количество на бикарбонати и ензими при нормален обем на секрецията.

Индиректни методи:

  • Проба на Lundh. Ензимната секреция на панкреаса се стимулира косвено чрез прием на храна, която активира ендогенното освобождаване на секретин и панкреоземин. През 30 минути се събират 4 порции дуоденален сок и се изследва концентрацията на трипсин или амилаза в тях.
  • Bz - Ty - PABA тест. Извършва се с бензоил-тирозил-парааминобензоена киселина. Той се приема сутрин с подходяща закуска. В тънките черва под действието на химотрипсина се разгражда да бензоил-тирозил и парааминобензоена киселина, която се резорбира, преминава през черния дроб и се отделя с урината. Концентрацията на парааминобензоената киселина в урината отразява косвено секрецията на химотрипсин. Тя е понижена, ако за 6 часа с урината се отделят под 50 % от приетата парааминобензоена киселина. Често се получават фалшиво положителни резултати поради заболявания на червата, черния дроб, бъбреците.
  • Копрологични изследвания. При изследване на изпражненията се установява: стеаторея (неразградени триглицериди под формата на мастни капки), креаторея (несмлени мускулни влакна), амилорея (несмлени скорбелни зърна), повишена загуба на мазнини, намалена концентрация на химотрипсин.

Изследване за доказване на ендокринната недостатъчност:

Изследват се кръвна захар, извършва се кръвнозахарен профил и глюкозотолерантен тест и се определя хормоналения статус чрез изследване на нивата на инсулин, С-пептид и глюкагон.

Прочетете повече за методите за диагностика на хроничния панкреатит:

  • Ултразвуково изследване (ехография) на корем
  • Aланин аминотрансфераза (АЛАТ, ALAT)
  • Алкална фосфатаза (АФ, ALP)
  • Аспартат аминотрансфераза (АСАТ, ASAT)
  • Изследване на билирубин в кръвта
  • Амилаза в кръвта
  • Изследване на калций (Ca) в кръвта
  • Изследване на калий (K) в кръвта
  • C-реактивен протеин
  • Пълна кръвна картина (ПКК)
Следва: Усложнения при остър панкреатит
Страници: 910111213...21
3.4/5 86 оценки
googletag.pubads().definePassback('/21812339056/300-250-upperright', [300, 250]).display();

Галерия

Панкреатит Анатомия на панкреаса Функция на панкреаса Панкреас Здрав панкреас и панкреатит Остър панкреатит Хроничен панкреатит Болка при панкреатит Панкреатит Панкреатит Локализация на болката при хроничен панкреатит Локализация на болката при хроничен панкреатит
1 от 13
ПанкреатитАнатомия на панкреасаФункция на панкреасаПанкреасЗдрав панкреас и панкреатитОстър панкреатитХроничен панкреатитБолка при панкреатитПанкреатитПанкреатитЛокализация на болката при хроничен панкреатитЛокализация на болката при хроничен панкреатитЛокализация на болката при хроничен панкреатит

Полезни връзки

Коментари към Панкреатит

От сайта
  1. Dr Alen Petrov 
    на 27 December 2011 в 15:50
    Здравейте, в тази рубрика можете да зададете вашите въпроси относно: 1. Профилактиката и лечение на туморни заболявания на млечните жлези, дебелото черво и др. 2. Профилактика и лечение на жлъчно-каменната болест и заболявания на панкреаса. 3. Лапароско...
  2. Йордан Цонев 
    на 20 January 2012 в 14:26
    Здравейте! Казвам се Йордан и съм на 22 години. Диагнозата ми е холециститис хроника нон калкулоза екзацербата и преди месец ме оперираха - класически. Искам да попитам нормално ли е след операцията всеки ден да имам болки ниско долу в стомаха под пъпа.
  3. дгоспод 
    на 20 January 2012 в 17:46
    Здравейте, Обикновено след коремни операции се получават т.нар. сраствания в корема. При някои повече, при други по-малко. Никой не може да каже при кой колко. Много е вероятно при вас да са се получили такива сраствания и от там да се появява болка. Не ...
  4. cairoli_222 
    на 22 January 2012 в 18:20
    Здравейте, Имам нужда от съвет. Става въпрос за пациент на 70 години,тежащ около 50 кг,с окончателна диагноза:Carcinoma ventriculi(cardia-fundus).Meta heparis multiplex.На същият е направена операция към края на Юни 2011г.След множество консултации,към ...
  5. Dr Alen Petrov 
    на 22 January 2012 в 18:54
    Здравейте, Направо на въпроса: Отстраняването на стомаха не води до прекъсване на слюноотделянето. Най-вероятно повишеното слюноотделяне се касае за странична реакция от провежданото лечение с Xeloda-та. Възможно и да се касае и за стоматит (възпаление в ...
  6. cairoli_222 
    на 22 January 2012 в 19:12
    Здравейте,отново д-р Ален Петров Благодаря Ви,много за бързия и адекватен отговор.Ще се консултираме с лекуващият лекар на пациента за приема на Xeloda-та.Още веднъж,благодаря Ви,за съвета.
  7. ирина 
    на 22 January 2012 в 21:01
    Здревейте Моля ви кажете ми как да се огъва от миризмата от стомаха много е неприятно за мен и за другите около мен Благодаря Поздрви
  8. Dr Alen Petrov 
    на 22 January 2012 в 22:22
    Здравейте, за тази миризма трябва да се потърси причината. Тя може да се дължи на гастрит или язва на стомаха/дванадесетопръсника, в следствие на приема на нестероидните противовъзпалителни медикаменти. За да се докаже трябва да посетите гастроентеролог к...
  9. ирина 
    на 22 January 2012 в 22:42
    Благодаря ви за одговора Не е от зъбите изключихме тази вероятност със стоматолог тя излиза с оригване Много съм ви благодарна Поздрави
  10. Tuanna 
    на 24 March 2012 в 14:36
    На моя позната е направена апендектомия. В епикризата пише, че е направен трансректален достъп. Възможно ли е това?
Включи се в дискусията във форума
За статията
последна редакция: 05 яну 2023г.
създадена на: 02 фев 2012г.
прочетена: 1110460 пъти
Още за Панкреатит
  • Новини за панкреатит
  • Статии за Панкреатит
  • Алтернативна медицина при панкреатит
  • Интервюта за панкреатит
  • Научни публикации за панкреатит
  • Орган панкреас
  • Растения и билки при панкреатит
При възникнало съмнение за здравословен проблем или нужда от лечение, моля винаги се обръщайте за медицинска консултация към квалифициран и правоспособен лекар или фармацевт. В никакъв случай не възприемайте дадената Ви чрез сайта информация като абсолютно достоверна и правилна, дори и същата да се окаже такава.
Данни на Фрамар ООД:
  • Фрамар ООД, ЕИК: 123732525, Стара Загора, ул. Петър Парчевич № 26, телефон: 0875 / 322 000, e-mail: office@framar.bg
  • За контакт
Информация:
  • Общи условия
  • Политика за поверителност
  • Политика за използване на бисквитки
  • Право на отказ от договора
  • Рекламации
  • Доставка
  • Плащания
  • Отстъпки за регистрирани клиенти
  • Промоции и безплатна доставка
  • Често задавани въпроси
  • При възникване на спор, свързан с покупка онлайн, можете да ползвате сайта ОРС
  • Български Фармацевтичен съюз
  • Изпълнителна агенция по лекарствата
  • Комисия за защита на потребителите
  • Министерство на здравеопазването
БДА DMCA.com Protection Status
© 2007 - 2023 Аптеки Фрамар. Всички права запазени! Framar.bg във Facebook
Изработка на уеб сайт от Valival
„Бисквитките“ ни помагат да предоставяме услугите си. С използването на услугите ни приемате, че можем да използваме „бисквитки“.Научете повечеРазбрах