Панкреатит: какво представлява панкреатитът?

Панкреатитът представлява възпаление на панкреаса (задстомашната жлеза), което е вследствие на самосмилане на жлезата от активираните в нея ензими трипсин и липаза. Ензимите и токсините навлизат в кръвта и сериозно увреждат и други органи – сърце, бели дробове, бъбреци. Острият панкреатит може да е животозастрашаващо заболяване със сериозни усложнения.

Възпалението най-често е асептично (без да е насложена микробна флора), но понякога е възможно вторично да се добавят микроорганизми и да стане септично възпаление. Засяга 11-20 души на 100000 население. Той е едно от най-тежките заболявания в спешната коремна хирургия и е на трето място по честота след апендицита и острия холецистит. Засяга обикновено хора на около 30-50 годишна възраст.

Има две форми на панкреатит:

Остра - настъпва внезапно и в редица случаи има тежко, животозастрашаващо протичане,

Хронична - наблюдава се силно изразен болков синдром, в съчетание с нарушение във функционирането на панкреаса, което влияе на процеса на храносмилане и води до отслабване на тегло.

Хроничният панкреатит представлява хронично възпаление на панкреаса с прогресивна и необратима фиброза, деструкция и загуба на паренхима и екзокринна и ендокринна функционална недостатъчност. Структурните и фунционалните нарушения прогресират автономно и след изключване на причината.

Прочетете каква е анатомията и функцията на панкреаса.

Панкреасът е жлезист орган в храносмилателната и ендокринната система. Локализиран е в коремната кухина зад стомаха. Това е ендокринна жлеза, която произвежда няколко важни хормона, включително инсулин, глюкагон, соматостатин и панкреатичен полипептид, които циркулират в кръвта. Панкреасът е също ...

Прочети повече

Прочетете на какви видове остър и хроничен панкреатит има.

Острият и хроничният панкреатит имат различни класификации.

Прочети повече

Колко често възниква заболяването остър панкреатит? Каква е смъртността в резултат на това медицинско състояние?

Острият панкреатит е потенциално смъртоносна болест, която се увеличава по честота поради повишена консумация на алкохол и по-добри диагностични възможности. Точната оценка на честотата и смъртността от остър панкреатит е трудна, тъй като леките форми на остър панкреатит могат да бъдат субклинични...

Прочети повече

Колко често възниква заболяването хроничен панкреатит? Каква е смъртността в резултат на това медицинско състояние?

Заболеваемостта, честотата и смъртността от хроничен панкреатит варира поради различия в проучванията, диагностичните критерии и географското разположение. Въз основа на изследванията от аутопсия разпространението на хроничния панкреатит варира от 0,04 % до 5 % в световен мащаб. Според проучване ...

Прочети повече

Прочетете какви са основните причини, които довеждат до остър панкреатит.

Основните причини за развитието на остър панкреатит са: Жлъчно-каменна болест около 45 % от случаите, Алкохолна злоупотреба около 35 % от случаите, Травматични причини постоперативен стрес, ЕРХП, директна травма, манометрия на сфинктера на Оди, ендоскопска сфинктеротомия, перфорация на язва, ...

Прочети повече

Прочетете какви са причините, довеждащи до хроничен панкреатит.

Причината за развитието на хроничен панкреатит обикновено е метаболитна. Предполагаемите патологични механизми за хроничен панкреатит са: Интрадуктална обструкция и запушване - например злоупотреба с алкохол, камъни, тумори Директни токсини и токсични метаболити - в резултат на тяхното действие ац...

Прочети повече

Какви са симптомите при острия панкреатит?

Ето най-честите симптоми при острия панкреатит:

Прочети повече

Прочетете какви могат да бъдат симптомите при хроничен панкреатит.

Симптомите при хроничен панкреатит се обединяват т.нар. триада на трите Д : dolor (болка); diarrhea (диария); diabetes (диабет). Ще опишем подробно всеки един от тези симптоми.

Прочети повече

10.

Прочетете какви изследвания се правят за поставяне на диагнозата остър панкреатит.

При съмнения за остър панкреатит трябва да се проведе подробен разговор и да се осъществи пълен преглед на пациента. За потвърждаване или отхвърляне на диагнозата остър панкреатит е необходимо да се направят допълнителни лабораторни и образни изследвания.

Прочети повече

11.

Прочетете какви изследвания се правят за поставяне на диагнозата хроничен панкреатит.

Диагнозата хроничен панкреатит се базира на редица лабораторни и образни изследвания. Целта на различните диагностични методи е получаване на информация и доказателства за настъпили морфологични увреждания и функционални екзокринни и ендокринни нарушения. Това е сложен и труден процес и поставянето...

Прочети повече

12.

Кои са усложненията при остър панкреатит? Кои усложнения са по-чести и кои са свързани с по-голяма смъртност?

Около 20 % от случаите на остър панкреатит са клинично тежки, свързани с висока заболеваемост и смъртност. Усложненията при остър панкреатит могат да бъдат локорегионални и / или системни.

Прочети повече

13.

Кои са усложненията при хроничен панкреатит? Кои усложнения са по-чести? Каква е прогнозата?

Хроничният панкреатит е асоцииран с повишена заболеваемост и смъртност. Прогностичните фактори, свързани с хроничния панкреатит, са: възрастта на пациента при диагностициране, тютюнопушене, продължителна употреба на алкохол, както и наличието на цироза на черния дроб. Като цяло процентът на прежив...

Прочети повече

14.

Каква е честотата на острия панкреатит при бременни жени? Кои са причините за появата му? Как протича панкреатитът по време на бременност? Как се диагностицира и лекува острият панкреатит при бременни жени?

Острият панкреатит е рядко явление при бременни жени, срещащо се при приблизително 3 на 10 000 бременности. Спектърът на острия панкреатит варира от лека заболеваемост до сериозно състояние, свързани с некроза, абсцеси, псевдокисти и синдром на полиорганна недостатъчност. Свързаните с бременността...

Прочети повече