7. Усложнения при псориатичен артрит

При липса на своевременно лечение, провеждане на неподходяща или непълна терапия е налице висок риск от развитие на многобройни и разностранни усложнения.

Доказана е връзката между прогресивния псориатичен артрит и риска от развитие на някои от следните усложнения и увреждания:

• повишен сърдечно-съдов риск: псориатичният артрит се асоциира с повишен риск от хиперхолестеролемия и различни нарушения в липидния профил, атеросклероза, хипертония, ритъмни нарушения, исхемична болест на сърцето, както и сърдечно-съдови инциденти, като инфаркт на миокарда
• метаболитни нарушения: пациентите с псориатичен артрит са изложени на по-висок риск от развитие на метаболитен синдром и характерните за него промени (инсулинова резистентност, нарушения в липидния профил, затлъстяване, високо кръвно), като се описва и по-висок риск от развитие на захарен диабет тип 2
• възпалителни интестинални заболявания: възпалителни интестинални заболявания, като синдром на раздразненото черво, болест на Крон и улцерозен колит се описват по-често при пациенти с псориатичен артрит, като причините за това все още не са напълно изяснени
• зрителни нарушения: при пациентите с псориатичен артрит зрителните нарушения са относително чести, като различни проучвания показват засягане на до 25 процента от пациентите с развитие на възпалителни, имунологично медиирани нарушения в зрението, най-чести от които са увеит и конюнктивит

• остеопоротични промени и деформации: псориатичният артрит показва прогресивен ход и особено при липса на лечение и наличие на допълнителни рискови фактори може да провокира развитието на остеопения, остеопороза, деформации на засегнатите стави, повишен риск от патологични фрактури и значителни затруднения в ежедневното обслужване и професионалната ангажираност
• психични и поведенчески разстройства: при пациентите с псориатичен артрит и чести рецидиви на кожните промени при псориазис се описва по-висок риск от различни по вид психични и поведенчески разстройства, главно депресия, тревожност, социална изолация и много други, които сами по себе си провокират задълбочаване на оплакванията и могат да затруднят терапията на болестта
• други нарушения: възможни са различни по вид възпалителни увреждания на белите дробове, инфламаторни промени в черния дроб (стеатоза, фиброза), развитие на подагра, развитие на някои видове рак, главно лимфом и немеланомен тип кожен карцином, както и бъбречни нарушения от различно естество, които могат да причинят хронична бъбречна недостатъчност