11. Последици от Хеликобактер пилори

Много хора с инфекция с H. pylori няма да изпитат симптоми, докато други могат да развият сериозни усложнения, включително стомашни. Ракът на стомаха е най-тежката последица от инфекция с H. pylori.

Инфекцията с Helicobacter pylori може да доведе до няколко усложнения, особено ако не се лекува или ако инфекцията продължава за дълъг период от време.

Усложненията на инфекция с H. pylori включват:

• Пептични язви: Инфекцията с H. pylori е основна причина за пептични язви - рани, които се развиват върху лигавицата на стомаха (стомашни язви) или дванадесетопръстника (дуоденални язви). Тези язви могат да причинят значителна болка и дискомфорт и могат да доведат до усложнения като кървене или перфорация.
• Рак на стомаха: Стомашният аденокарцином е най-тежката последица от инфекция с H pylori. Дългосрочната инфекция с H. pylori е свързана с повишен риск от развитие на рак на стомаха. Бактериите могат да предизвикат хронично възпаление на стомашната лигавица, което с течение на времето може да доведе до промени в клетките и да увеличи вероятността от ракови образувания. Въпреки това е важно да се отбележи, че H. pylori рядко се развива в рак на стомаха.
• MALT лимфом: Инфекцията с H. pylori може да допринесе за развитието на MALT лимфом, който е вид неходжкинов лимфом. Този тип рак произхожда от лимфоидната тъкан на стомашната лигавица, която е хронично възпалена поради наличието на H. pylori. Стомашния МАЛТ лимфом може да се лекува с ерадикационна терапия на H pylori и има по-добра прогноза от стомашен аденокарцином. Съществува значителна разлика между терапевтичния отговор на МАЛТ лимфом, ограничен до лигавицата, и други, по-инфилтриращи лезии. Единственият предиктивен (прогностичен) фактор за регресия на заболяването е липсата на нодално засягане.
• Стомашно-чревно кървене: Пептичните язви, причинени от инфекция с H. pylori, понякога могат да кървят, което води до стомашно-чревно кървене. Това може да причини симптоми като повръщане на кръв (хематемеза) или отделяне на тъмни, катранени изпражнения (мелена).
• Перфорация: В тежки случаи язви, свързани с инфекция с H. pylori, могат да проникнат през стената на стомаха или дванадесетопръстника, което води до перфорация. Това е спешно медицинско състояние, изискващо незабавно лечение, за да се предотвратят допълнителни усложнения като перитонит.
• Желязодефицитна анемия: Хроничното кървене от пептични язви, свързано с H. pylori инфекция, може да доведе до желязодефицитна анемия, тъй като желязото се губи през стомашно-чревния тракт.
• Рак на хранопровода: Инфекцията с H. pylori е свързана с плоскоклетъчен рак на хранопровода.
• Идиопатична тромбоцитопенична пурпура: H. pylori може да играе важна роля в идиопатичната тромбоцитопенична пурпура. Това се дължи на анти-CagA антитела, които реагират кръстосано с тромбоцитни антигени.

Не всеки, заразен с H. pylori, ще развие тези усложнения. Рискът зависи от различни фактори, включително щама на бактериите, индивидуалния имунен отговор и навременното лечение. Бързата диагноза и подходящото лечение са от съществено значение за намаляване на риска от усложнения, свързани с инфекцията с H. pylori.