Инфекция с Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori)
- Какво представлява инфекцията с Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori)?
- Епидемиология на Хеликобактер
- Етиология на Хелокобактер
- Заразен ли е Хеликобактер пилори?
- Заразяване с Хеликобактер пилори
- Рискови фактори за Хеликобактер
- Как Хеликобактер пилори причинява увреждане?
- Стадии на инфекция с Хеликобактер пилори
- Свързани с Хеликобактер пилори заболявания
- Симптоми на инфекция с Хеликобактер пилори
- Последици от Хеликобактер пилори
- Изследвания при инфекция с Хеликобактер пилори
- Диференциална диагноза при Хеликобактер
- Лечение на инфекция с Helicobacter pylori
- Диета при Хеликобактер пилори
- Прогноза при инфекция с Хеликобактер пилори
- Предотвратяване на инфекция с Хеликобактер пилори
1. Какво представлява инфекцията с Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori)?
Инфекцията с Helicobacter pylori (H. pylori) е една от най-честите бактериални инфекции при хората, засягаща повече от половината от световното население. Helicobacter pylori заразява стомаха, като може да причини възпаление на стомашната и дуоденалната лигавица и да доведе до различни стомашно-чревни проблеми.
Обикновено инфекцията с H. pylori се придобива в детството. Заразените хора често остават безсимптомни, но около 30% от тях могат да развият леки до тежки заболявания на горната част на стомашно-чревния тракт като гастрит, пептична язва, рак на стомаха или MALT лимфом.
Helicobacter pylori е Грам-отрицателна бактерия със S-спираловидна форма, която е идентифицирана през 1982 г. като основна причина за стомашни язви и хроничен гастрит, състояния, за които преди се е смятало, че са причинени от стрес и лоша диета. Бактерията колонизира стомашната лигавица и е приспособена да живее в суровата, кисела среда на стомаха. „Хелико“ означава спирала, което се отнася до формата на бактериите.
Симптомите на инфекция с H. pylori могат да включват стомашна болка, подуване на корема, гадене и повръщане, киселини, лошо храносмилане. Най-често заразяването с H. pylori става чрез орално-орален или фекално-орален контакт.
Ранната диагностика и подходящото лечение на инфекция с H. pylori са от решаващо значение за предотвратяване на свързаните с нея усложнения.
За диагностициране на инфекцията могат да се използват изследване на антитела от кръвна проба, фекален антигенен тест и дихателен тест с урея, като могат да бъдат последвани от ендоскопия с биопсия, за да се визуализира директно стомахът.
Лечението включва комбинация от антибиотици, инхибитор на протонната помпа и в някои случаи бисмутов препарат. Въпреки че инфекцията с H. pylori обикновено изисква комбинирана антибиотична терапия, растящите нива на антибиотична резистентност затрудняват ерадикацията на бактериите още повече. След лечението се извършва контролно изследване (обикновено дихателен тест с урея или фекален антигенен тест), за да се гарантира, че инфекцията е изчистена.
През 1983 г. Уорън (биолог) и Маршал (клиницист) описват Helicobacter pylori. Първоначално те нарекли бактерията Campylobacter pyloridis. По-късно тя е наречена Campylobacter pylori. Оттогава са направени голям брой доклади за H. pylori и неговия патогенетичен потенциал.
Епидемиология
Helicobacter pylori е един от най-често срещаните в света патогени. Хората са основният резервоар на инфекцията. Най-малко 50% от световното население са заразени, но няма точна честота, най-вече защото няма налични точни данни от развиващите се страни. H. pylori може да се открие при приблизително...
Прочети повечеЕтиология
Helicobacter pylori, известен преди като Campylobacter pylori, е Грам-отрицателна, камшичеста, спираловидна бактерия. Счита се, че спираловидното му тяло (от което произлиза името на рода Helicobacter) е еволюирало, за да проникне в лигавицата на стомаха, подпомагано от камшичетата, и по този начин...
Прочети повечеЗаразен ли е Хеликобактер пилори?
Helicobacter pylori е много често срещана и силно заразна бактерия, която може да се предава чрез контакт със заразена слюнка, изпражнения, повръщано, храна или вода. Бактериите навлизат в устата и си проправят път в стомашно-чревния тракт. Микробите могат да живеят в слюнката. Инфекцията с H. pyl...
Прочети повечеЗаразяване с Хеликобактер пилори
Инфекцията с H. pylori възниква, когато бактериите заразят стомаха и се колонизират в лигавицата му. Пътят на предаване на H. pylori не е напълно разбран. Единственият известен резервоар е човешкият стомах и тъй като H. pylori изглежда има тесен кръг гостоприемници, се смята, че възникват нови инф...
Прочети повечеРискови фактори
Хората често се заразяват с H. pylori в детството. Рисковите фактори за инфекция с H. pylori са свързани с условията на живот в детството, като: Живот в пренаселена среда - животът в дом с много други хора може да увеличи риска от инфекция с H. pylori. Живот без надеждно снабдяване с чиста вода - ...
Прочети повечеКак Хеликобактер пилори причинява увреждане?
Инфекцията с H. pylori причинява увреждане чрез няколко механизма: Директно увреждане на лигавицата: Бактерията произвежда ензими и токсини, които директно увреждат стомашната лигавица. Възпалителен отговор: Имунният отговор на организма към инфекцията води до възпаление, което може да допринесе з...
Прочети повечеСтадии
Няма система за стадиране на инфекция с H. pylori, но няколко стъпки са добре документирани. Този процес е много бавен, отнема десетилетия и може да спре на всяка стъпка, тъй като ракът на стомаха вероятно изисква няколко други фактора, за да се развие в допълнение към инфекцията с H. pylori. Рискъ...
Прочети повечеСвързани с Хеликобактер пилори заболявания
Helicobacter pylori е замесен в патогенезата на редица състояния на гастроинтестиналния тракт. След първоначалния доклад преди 20 години от Маршал и Уорън за неидентифициран извит бацил, разположен върху стомашния епител на пациенти с хроничен активен гастрит, откриването на Helicobacter pylori и ...
Прочети повечеСимптоми на инфекция с Хеликобактер пилори
Наличието на H. pylori в горния стомашно-чревен тракт само по себе си не е свързано със заболяване. По-голямата част от хората с инфекция с H. pylori нямат признаци или симптоми. Според епидемиологично изследване от университета в Болоня, публикувано през 2014 г., 85% от засегнатите лица никога ням...
Прочети повечеПоследици от Хеликобактер пилори
Много хора с инфекция с H. pylori няма да изпитат симптоми, докато други могат да развият сериозни усложнения, включително стомашни. Ракът на стомаха е най-тежката последица от инфекция с H. pylori. Инфекцията с Helicobacter pylori може да доведе до няколко усложнения, особено ако не се лекува или...
Прочети повечеИзследвания при инфекция с Хеликобактер пилори
Наличието на H. pylori не е самостоятелно заболяване и като такова не се препоръчва рутинен скрининг. Едва когато се появят симптоми, лекарят ще назначи тестове за потвърждаване на наличието на бактериите и изследване на всички необичайни промени в стомаха. Диагностиката се извършва с помощта на: ...
Прочети повечеДиференциална диагноза
Инфекциите с ниско ниво на H. pylori често се пропускат от настоящите диагностични инструменти. За тази цел често ще се правят усилия за изключване на други възможни причини, ако H. pylori не може да бъде потвърден. Те могат да включват: Жлъчни колики Гастроезофагеална рефлуксна болест Прекомерна ...
Прочети повечеЛечение на инфекция с Helicobacter pylori
Целите на лечението са ерадикация (унищожаване) на бактериите и предотвратяване на бъдещи усложнения. Обикновено H. pylori не се лекува, ако не причинява симптоми. Всъщност изследванията показват, че H. pylori може да бъде полезен за някои хора чрез потискане на хормона на глада грелин и нормализи...
Прочети повечеДиета при Хеликобактер пилори
Диетата при инфекция с Helicobacter pylori може да подпомогне медицинското лечение и за справяне със симптомите. Въпреки че диетата сама по себе си не може да изкорени инфекцията, някои храни могат да бъдат полезни, а други трябва да се избягват, за да се сведе до минимум дискомфортът и да се подп...
Прочети повечеПрогноза
Повечето хора с инфекция с H. pylori никога не изпитват симптоми или проблеми, свързани с бактерията. Прогнозата при лечение на симптоматична инфекция и ерадикация на H. pylori обикновено е отлична, дори при пациенти с усложнения, като стомашен MALT лимфом. Прогнозата обаче става лоша за пациенти,...
Прочети повечеПредотвратяване
За да се намали рискът от инфекция с H. pylori, се препоръчват следните превантивни мерки: Добри хигиенни практики: Редовно измивайте ръцете със сапун и вода, особено след използване на тоалетната и преди хранене или приготвяне на храна. Безопасна питейна вода: Консумирайте чиста питейна вода. Изб...
Прочети повечеГалерия
Библиография
https://emedicine.medscape.com/article/176938-overview?form=fpf
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/h-pylori/symptoms-causes/syc-20356171
https://www.webmd.com/digestive-disorders/h-pylori-helicobacter-pylori
https://www.healthline.com/health/helicobacter-pylori
https://www.medicalnewstoday.com/articles/311636
https://www.verywellhealth.com/h-pylori-infection-symptoms-causes-diagnosis-treatment-4174359
https://publichealth.arizona.edu/outreach/health-literacy-awareness
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6502203/
https://www.msdmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/gastritis-and-peptic-ulcer-disease/helicobacter-pylori-infection
https://www.intechopen.com/chapters/1173345
Изображения: freepik.com
Коментари към Инфекция с Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori)