Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)

Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) представлява прогресивно заболяване, което с течение на времето води до развитие на дихателна недостатъчност, характеризираща се със затруднено дишане. ХОББ се отнася до група заболявания на белите дробове, които причиняват обструкция на дихателния поток и проблеми с дишането, тъй като дихателните пътища са стеснени. Тези състояния включват емфизем, хроничен бронхит и в някои случаи астма.

Глобалната инициатива за хронична обструктивна белодробна болест (GOLD) дефинира заболяването като ограничение на въздушния поток, което не е напълно обратимо, обикновено е прогресивно и се свързва с абнормен възпалителен отговор на белите дробове на вдишвани вредни частици или газове. Обструкцията на въздушния поток се дължи на комбинация от увреждане на дихателните пътища и паренхима.

Честотата на ХОББ е почти удвоена от 1982 г. насам. Болестта се проявява малко по-често при мъжете, отколкото при жените. Симптомите се появяват бавно и много хора се диагностицират след 40-50-годишна възраст, въпреки че някои от тях се диагностицират и в по-млада възраст. Пациентите с ХОББ могат да проявят симптоми на хроничен бронхит, емфизем и астма.

Основна причина за ХОББ е тютюнопушенето и / или излагането на тютюнев дим. Други причини включват замърсяването на въздуха, инфекциозни заболявания и генетични заболявания.

Симптомите на хронична обструктивна белодробна болест включват кашлица, дискомфорт в гръдната област, недостиг на въздух, хрипове. Възможно е развитие на по-агресивни симптоми, като респираторен дистрес, тахипнея, цианоза, периферен оток, абнормни белодробни шумове, цианоза.

Степените на ХОББ варират от I-ви до IV-ти етап. С нарастване на стадия заболяването постепенно се влошава. Етап IV е известен като краен стадий на ХОББ.

Лечението на това здравословно състояние включва избягване на всеки от рисковете и причините за ХОББ, като цигарен дим или токсични изпарения, медикаменти или при малък брой пациенти белодробна хирургия или трансплантация. Медицинските терапии за ХОББ включват спиране на пушенето, различни бронходилататори, антихолинергици, стероиди и ензимни инхибитори, антибиотици и муколитични средства. Хирургичното лечение за ХОББ може да бъде булектомия, намаляване на обема на белия дроб или белодробна трансплантация.

Прогнозата и продължителността на живота на хората с хронична обструктивна белодробна болест варира от добра до лоша в зависимост от етапа на ХОББ, с намаляваща перспектива, когато състоянието напредне към етап IV.

Понятието "ХОББ" включва в себе си 2 основни заболявания - емфизем и хроничен бронхит. При емфизем стените на алвеолите са увредени. В резултат на това се нарушава формата на алвеолите и в някои случаи техните стени се разрушават, което води до поява на по-големи и по-малко на брой алвеоли. Когато това стане, газообменът в белите дробове намалява. При хроничния бронхит се наблюдава хронично възпаление на бронхите, което води до задебеляване на епитела. Образува се значително количество мукус във въздухоносните пътища, което затруднява дишането. При много от пациентите се наблюдава комбинация и от двете състояния, което прави употребата на понятието ХОББ адекватно.

ХОББ е водеща причина за инвалидизация в развитите страни и е третата водеща причина за смърт в САЩ. Заболяването се развива бавно и много от болните не осъзнават, че са засегнати до появата на сериозни белодробни увреждания. Симптомите се влошават с течение на времето и могат да доведат до ограничаване на ежедневните дейности. Най-често заболяването се диагностицира в средна или напреднала възраст.