5. Какво е лечението при хрема?
Лечението при хрема показва някои сходни черти при всички пациенти, но и редица различия в зависимост от особеностите на специфичния причинител. Установяването на етиологията на хремата има важно значение при оптимизирането на лечението и подпомага намаляване сроковете за терапията, позволява бързо облекчаване и подобряване състоянието на пациента.
При деца се препоръчва повишено внимание и започване на специфично лечение само след консултация с лекар, тъй като безразборният прием на лекарства може да влоши състоянието на детето и да провокира развитието на усложнения, включително и хронифициране на процеса.
5.1. Специфично лечение при хрема в зависимост от причинителя
В случаите, при които е ясна причината, провокирала симптомите при хрема (например алерген, инфекциозен агент, излагане на замърсявания), назначаването на специфично лечение подпомага оздравителния процес, намалява давността и тежестта на симптомите и ускорява възстановяването.
Сред различните опции на избор в зависимост от етиологията на хремата най-общо се включват:
- назални деконгестанти: това са най-често прилаганите средства за локално облекчение на проявите при хрема и запушен нос, като намаляват отока на лигавицата, водят до деконгестия или отбъбване на носната лигавица и по този начин облекчават дишането, отпушвайки носа. Сред най-често използваните агенти се включват ксилометазолин, ксиметазолин, нафазолин, фенилеферин, ефедрин и други, като в препаратите за деца и възрастни се прилагат в различни концентрации
- противоалергични средства: противоалергичните средства са най-използваните групи лекарства при хрема, свързана с алергичен компонент. Могат да се прилагат локално под формата на капки, мазила или системно под формата на таблетки, капсули, прах, сироп и други. Сред най-често използваните агенти се включват азеластин, клемастин, цетиризин, лоратадин, фексофенадин, деслоратадин
- кортикостероиди: локални или системни кортикостероиди могат да се използват при тежки форми на хрема, провокирана от алергичен или вазомоторен ринит. Употребата им може да бъде назначена и в хода на комплексното лечение при медикаментозен ринит, като се препоръчват краткосрочни курсове, с най-ниските ефективни дози. При деца употребата им се назначава само по строги показания от лекуващия лекар
- антибиотици: антибиотични капки за нос или перорални препарати се назначават само при инфекциозен ринит, след изолиране на конкретния бактериален причинител и извършване на антибиограма за определяне на неговата чувствителност спрямо рутинно използваните антибиотици. Употребата на антибиотици при вирусна инфекция не е показана и препоръчителна
- лечебни интервенции: рядко се налага лечение на проявите при хрема с помощта на определени лечебни интервенции, като обикновено става въпрос за хрема, провокирана от наличие на чуждо тяло в носа (налага се екстракция с подходящи инструменти), полипи в носа (извършва се полипектомия за отстраняването им), травми и други
Полезна и подробна информация за различните лекарства, използвани в специфичната терапия в зависимост от етиологията при хрема, може да намерите на:
5.2. Общи мерки за лечение при хрема
Баналната хрема, провокирана най-често от сезонните вирусни инфекции или индустриални замърсявания, протича изключително характерно, като битува схващането, че без лечение минава за седем дни, а с приложение на определени лекарства и общи мерки преминава за една седмица.
Въпреки че действително проявите при хрема се задържат средно между 5 и 10 дни, особено в детска възраст, приложението на някои общи мерки може значително да облекчи симптомите, но също и да намали риска от влошаване.
Общите мерки за лечение при хрема са приложими при всички пациенти, включително и при малки деца, като целта е облекчаване на дишането, отпушване на носа, намаляване на риска от вторични усложнения (инфекция, раздразнения, разпространение на възпалението) и включват:
- отстраняване на дразнителите: при всички видове хрема намаляването или отстраняването на въздействието на дразнителя, провокирал симптомите, независимо дали се касае за алерген, патоген, инфекциозен причинител, замърсяване на въздуха и други, води до подобряване на състоянието и подпомага възстановяването
- овлажняване на носната лигавица: за подобряване на дишането и премахване на назалната конгестия и обструкция, съответно за отпушване на носа, добри резултати се постигат с различните методи за овлажняване на носната лигавица. Сред най-популярните и често използвани са подходящи инхалации (с физиологичен разтвор, с лечебни растения и билки, като например лайка, липа и други), но също и с помощта на овлажнител за домашна употреба, както и с топъл душ (когато се касае за много малки деца, може предварително да се затопли банята, да се пусне горещата вода до създаването на много пара в помещението)
- промивки на носа: при всички пациенти, но особено при малки деца и бременни, които са ограничени в използването на лекарствени препарати, могат да се правят промивки на носа с помощта на физиологичен разтвор или морска вода. В аптечните мрежи са налични множество подобни продукти, предлагани под формата на дозирани разтвори, спрейове, капки и други
- повишен прием на течности: при хрема е изключително важно повишаването на приема на течности, главно вода, чай, пресен плодов сок. Допълнително може да се повиши консумацията на бульони, супи (пилешка супа, зеленчукова супа), плодове и зеленчуци, които освен високо съдържание на вода, са отличен източник на витамини и минерали за подсилване на имунната защита и подпомагане на борбата с хремата
- природни средства: редица билки и лечебни растения и субстанции могат да се използват в борбата с хремата, като доказани с времето са чесън, лук, мед, лимон, джинджифил, евкалипт, мента, босилек, лайка, липа и много други, приложени по подходящ начин (чай, смес за прием през устата, инхалации, разтвори за локално приложение и други)
Полезна информация за различните общи мерки, приложими за облекчаване на симптомите при хрема, може да намерите на:
Коментари към Хрема
Денислава,следващия път първо си избърши гъза с хавлията и след това сопола,а най-накрая си избърши устата!
Денислава
Здравейте! Днеска се бях разстрила нещо че нямаше топла вода и си издухах носа и като съм се бърсала в хавлията вероятно е останало сопол по нея и е паднало по нея някъде и като си мих вагината след това се избърсах с хавлията и след това видях че по нея имам служест сопол по клитора веднага го махнах и се избърсах хубаво със мокра кърпичка и се измих има ли шанс за инфекфия от това. Извинявайте че ви занимавам с глупости.
Не.
Здравейте! Днеска се бях разстрила нещо че нямаше топла вода и си издухах носа и като съм се бърсала в хавлията вероятно е останало сопол по нея и е паднало по нея някъде и като си мих вагината след това се избърсах с хавлията и след това видях че по нея имам служест сопол по клитора веднага го махнах и се избърсах хубаво със мокра кърпичка и се измих има ли шанс за инфекфия от това. Извинявайте че ви занимавам с глупости.