7. Симптоми и признаци при синдром на сухото око

Оплакванията при синдром на сухото око варират по тежест при отделните пациенти в зависимост от етиологията и провокиращите фактори, като обикновено симптомите се засилват в задимени или сухи среди, при продължителен престой на ветровити условия, при продължително въздействие на отоплителни уреди, вентилатор, взиране в екран и други.

При синдрома на сухото око симптомите показват тенденция да се влошават към края на деня, след продължителна работа на двете очи, както и след експозиция на екстремни условия.

В зависимост от тежестта на синдрома на сухото око могат да се наблюдават някои от следните оплаквания, като обикновено се засягат и двете очи:

• очен дискомфорт: дискомфортът в очите се изразява често с усещане за чуждо тяло или пясък в очите, парене, дразнене, сърбеж, сухота
• зачервяване на очите: зачервяването на двете очи обикновено е следствие на умората, напрежението в очите, намаленото количество слъзен филм и слабата хидратация
• зрителна умора и намалено зрение: особено характерен признак за синдрома на сухото око е умората в очите, проявяваща се често след кратко взиране в екран, четене на книга, както и затруднения при шофиране в тъмните часове от деня. Някои от пациентите се оплакват от затруднения за задържане на очите отворени в края на деня, замъглено зрение, затруднения при поставянето и употребата на контактни лещи
• повишено сълзене и секреция от очите: много често се наблюдава повишено отделяне на секрет или мукус около очите. Парадоксално, някои пациенти със синдром на сухото око се оплакват от прекомерно сълзене, което често се обяснява с рефлекторно сълзене, поради увреждане на роговичната повърхност от сухотата
• повишена чувствителност към светлина и други дразнители: при много от пациентите е налице повишена чувствителност и съответно дразнене от въздействие на силна светлина до степен на фотофобия, както и повишена сензитивност спрямо други дразнители, каквито са например цигареният дим, замърсителите на въздуха, силният вятър, въздушната струя от отоплителните или охладителните тела на закрито и други

Зрителният дискомфорт, умора и напрежение в очите, които съпътстват синдрома на сухото око, често водят до повишена раздразнителност, обща умора поради затруднения в изпълнението на обичайните професионални ангажименти, усещане за непълноценност и понижена работоспособност.

Тежките форми на болестта, особено при продължително персистиране на проявите, могат да провокират главоболие, депресивни епизоди и влошаване качеството на живот.

Изключително важно е ранното установяване на етиологията на болестта и изключване наличието на други подлежащи заболявания, които в хода на своята еволюция могат да провокират синдром на сухото око.

При поява на оплакванията след започване прием на нов медикамент е необходимо провеждане на консултация с лекуващия лекар за оценка на състоянието и необходимостта от промяна на терапията или предприемане на мерки за превенция на сухотата в очите.

Липсата на подходящо лечение при продължително персистиране на симптомите при синдром на сухото око може да доведе до развитието на различни по вид и тежест усложнения. Наличието на дразнене, сухота, зачервяване, умора и болки в очите за продължителен период от време изисква консултация със специалист за уточняване на състоянието и предприемане на подходящи ответни мерки.

Сред възможните и чести усложнения при синдром на сухото око се включват:

• очни инфекции: влошеното качество и количество на слъзния филм повишава рисковете от възникването на инфекции на очите, като могат да се засегнат различни очни структури (най-често се развива бактериален кератит)
• увреждания на очите: възможни са възпалителни процеси, абразия и ерозия на роговичната повърхност, разязвявания на роговицата, конюнктивит, както и перманентни зрителни нарушения, включително намаление до загуба на зрението
• влошаване качеството на живот: в допълнение синдромът на сухото око води до значителни затруднения при носенето на контактни лещи, влошава способността за четене и шофиране във връзка със зрителните нарушения