10. Живот с ревматоиден артрит

Някои хранителни добавки могат да окажат допълнителен благоприятен ефект по отношение подобряването на симптоматиката сред пациентите с леки форми на ревматоиден артрит (първи стадий), като изборът на конкретен препарат, доза и продължителност на прием се съгласуват с лекуващия лекар:

• хранителни добавки при ревматоиден артрит: многобройни добавки се спрягат като потенциално ефективни за предпазване или подобряване на състоянието при наличие на ревматоиден артрит, като за избора на препарат във вашия конкретен случай е най-добре да се консултирате с проследяващия ви лекар. Сред добавките с предполагаеми благоприятни ползи по отношение на болестта са глюкозамин сулфат, хондроитин сулфат, метилсулфонилметил (МСМ), както и омега-3 мастни киселини, гама-линоленова киселина и редица витамини, главно тези от В-комплекс и витамин Д
• билки при ревматоиден артрит: някои билки, приемани под формата на добавки, чайове, тинктури, но също и за локално приложение, могат да окажат ефект при леките форми на болестта и да подобрят симптомите при част от пациентите. Такива билки и лечебни растения например са куркума, босвелия, джинджифил, котешки нокът, дяволски нокът, бяла върба и много други. При прием на билки се препоръчва задължителна предварителна консултация с лекуващия лекар за намаляване риска от поява на нежелани лекарствени взаимодействия
• хомеопатия при ревматоиден артрит: хомеопатията набира широка популярност във връзка с липсата на странични ефекти (към момента липсват доказани), но някои пациенти се доверяват на този метод за облекчаване на леки прояви на болестта. При много нисък процент се съобщава за известно подобрение, като обикновено това се случва на фона на комбинирана терапия и трудно може да се определи дали хомеопатичният препарат е довел до облекчаване на проявите или някое от другите приложени средства

Макар да липсва специална разработена диета, предназначена за пациентите с ревматоиден артрит, се счита, че въвеждането на някои промени в храненето може да окаже благоприятен ефект по отношение облекчение на симптомите и намаляване на риска от някои системни усложнения, свързани с болестта:

• храни, които да ограничим: счита се, че някои храни и хранителни режими не са препоръчителни за пациентите с ревматоиден артрит, тъй като могат да провокират обостряне на симптомите, активирайки възпалителната каскада. Така например е кетогенната диета, както и всички режими, при които е повишена консумацията на месо и протеини като цяло, както и при прием на високи количества мазни и пържени храни, полуфабрикати, консервирани храни, сладки и тестени изделия. Допълнително се препоръчва силно ограничаване приема на алкохол, газирани и подсладени напитки
• подходящи храни: средиземноморската диета често се нарича неформално като противовъзпалителна или артритната диета, тъй като при много от пациентите води до подобрение на редица от симптомите. С добър ефект може да се окаже повишаването на консумацията на богати на омега-3 мастни киселини хранителни продукти (някои видове риба, ядки, семена), зеленчуци и плодове, богати на антиоксиданти, като особено ценен източник са горските плодове, малини, къпини. Препоръчва се повишен прием на вода и чай за подпомагане функциите на организма

Осигуряването на регулярно движение и подходяща физическа активност, особено в първи и втори стадий на болестта при сравнително съхранена подвижност, води до много добри резултати и съдейства за цялостното и комплексно лечение на пациентите с ревматоиден артрит.

Най-общо се препоръчва:

• терапевтични упражнения: препоръчва се консултация с физиотерапевт за изготвяне на личен план с упражнения, подходящи за състоянието на конкретния пациент. Терапевтичните упражнения са съобразени с локализацията на засегнатите стави, тежестта на заболяването, наличието на други подлежащи увреждания и са насочени към подобряване двигателната активност в проблемните зони. Най-често се препоръчват подходящи упражнения за ръцете (включително длани и китки) и ходилата, тъй като са сред най-засегнатите зони
• рекреационни упражнения: с този термин се обозначават всички видове движение, които оказват благоприятен ефект върху тялото и ума. Регулярната физическа активност е особено необходима при пациентите с ревматоиден артрит, като забавя прогресията на болестния процес и подобрява симптоматиката. Препоръчват се ежедневни дълги разходки с подходящо темпо, плуване, колоездене, както и редица практики като пилатес, йога, тай-чи, леки аеробни упражнения и други, след консултация с наблюдаващия лекар