5. Бариерни методи за контрацепция

Кондомът представлява едно от най-често употребяваните, достъпни, лесни за употреба и финансово изгодни бариерни средства в днешно време. Кондомът се произвежда най-често от латекс, като е необходимо той да е добре смазан за предпазване от разкъсване или дразнене на влагалището.

Мъжкият кондом (презерватив) се поставя преди започване на половия акт, когато пенисът е в ерекция. Съществуват кондоми с различна форма, големина, различна дебелина на латекса, добавени аромати и други особености, съобразени с индивидуалните предпочитания и особености.

Обикновено на върха на кондома има резервоар, в който се събира еякулата. Необходимо е непосредствено след еякулацията, докато пенисът е все още в ерекция, да се извади, като се поддържа в основата на пениса, за да се избегне изливането на семенна течност във влагалището.

Кондомите са изключително ефективни средства за контрацепция при мъже с преждевременна еякулация, тъй като намаляват чувствителността и удължават значително половия акт. Неуспехът на метода се дължи предимно на неправилна употреба или нарушаване на целостта на презерватива.

Дамските кондоми са сравнително по-рядко използвани бариерни средства в днешно време. Те представляват сляпо завършваща механична преграда, която облицова влагалището. Най-често дамските кондоми се произвеждат от полиуретан, латекс или силикон, като се поставят във влагалището преди полов акт.

Основната им функция е задържане на еякулата и предотвратяване навлизането му в шийката на матката.

На двата края на дамския кондом има по един пръстен, който има подсилващ ефект. Поставянето на дамския кондом изисква определена опитност и сръчност, като неуспехът на метода се дължи предимно на неправилна употреба и поставяне или нарушаване на целостта на кондома.

За повишаване ефективността на този метод, може да се комбинира с други средства за контрацепция, като сред основните предимства при употребата на дамски кондом е предпазването от обмяна на телесни течности и съответно предавани по полов път заболявания.

Диафрагмата представлява гумено механично средство, което предпазва от нежелана бременност.

Тя се поставя внимателно, като трябва да приляга между задния край на симфизата до задния влагалищен свод, така че шийката да остане покрита.

Съществуват различни размери диафрагми. Трябва да се знае, че твърде големите могат да причинят дискомфорт и неприятни усещания, а твърде малките могат да се изместят по време на полов акт и да се компрометира защитното им действие.

Изборът на подходящ размер и модел диафрагма, както и нейното поставяне, невинаги е лесна задача, което затруднява честото използване на този метод на контрацепция.

Диафрагмата може да се използва в комбинация със спермицидни вещества. След полов контакт диафрагмата не бива да се изважда в продължение на 6 часа.

Цервикалната шапка представлява бариерен метод, който се използва относително рядко в днешно време. По своята същност цервикалната шапка представлява купол, изработен от определен вид материал, който се поставя върху маточната шийка и остава там посредством създаване на вакуум.

Необходимо да се избере цервикална шапка, която отговоря на формата и размерите на маточната шийка на жената, която ще я използва.

Ефективността на цервикалната шапка е по-малка в сравнение с другите бариерни методи, поставянето и употребата често са затруднени, а е възможно провокиране и на дискомфорт, поради което този метод на контрацепция се използва рядко и не е сред предпочитаните.

Вагиналните гъби представляват бариерен метод, който се използва много рядко в днешно време, тъй като те показват значително по-ниска ефективност в сравнение с другите бариерни методи. По своята същност те представляват устройства, които са изработени от полиуретан или друг вид подходящ материал.

Вагиналните гъби трябва да прилягат плътно върху маточната шийка, като по този начин представляват сериозно препятствие за преминаването на сперматозоидите.

Преди да се използват, е необходимо те да се намокрят, след което се въвеждат дълбоко във влагалището. Вагиналните гъби съдържат специфично вещество и поемат целия еякулат, като е необходимо поне шест часа след половия контакт гъбата да не се вади от влагалището.

Спермицидите представляват химични вещества, които убиват сперматозоидите и се произвеждат в различни лекарствени форми с цел улесняване на употребата и постигане на желания ефект. Те могат да бъдат открити под формата на вагинални таблетки, крем, гел, пяна и други и следва да се поставят във влагалището най-малко 15 минути преди половия акт.

Продължителността им на действие е около един час. След половия контакт в продължение на поне 6 часа не бива да се прави влагалищна промивка, за да може за този период от време всички сперматозоиди да бъдат унищожени.

Използвани самостоятелно понякога спермицидите не са напълно ефективни, но в комбинация с някои други от вече посочените бариерни методи са наблюдавани отлични резултати.