Глаукома

- Какво представлява глаукомата?
- Каква е честотата на глаукомата?
- Защо възниква глаукомата?
- Кои са рисковите фактори при глаукома?
- Кои са различните видове глаукома?
- Какви са симптомите и признаците при глаукома?
- Конгенитална глаукома
- Вторична глаукома
- Какви са медицинските изследвания при глаукома?
- Лечение на първична откритоъгълна глаукома
1. Какво представлява глаукомата?
Глаукомата представлява термин, който описва група очни нарушения с мултифакторна етиология, които се обединяват от клиничната характеристика на увреждане на зрителния нерв, дължащо се на повишено вътреочно налягане.
При повишено вътреочно налягане постепенно се развива атрофия на зрителния нерв с екскавация, което се проявява с постепенно отпадане на зрителното поле. При липса на лечение завършва с пълна двуочна слепота в различно дълъг период от време. Заболяването е било известно още в дълбока древност. Описано е от Хипократ под названието "глаукома" или "зелена вода" поради мътнозеленикавия цвят на зеницата при абсолютна конгестивна глаукома. Глаукомата може да бъде първична (конгенитална) или вторична - първичната глаукома е заболяване, което засяга винаги и двете очи.
Обвивките на очната ябълка имат достатъчна устойчивост и не биха могли да осигурят нейната форма, ако върху тях не беше оказван натиск отвътре навън. Последният е по-висок от атмосферното налягане. Неговото ниво зависи от съдържанието на очната ябълка, кръвното депо и количеството на вътреочната течност. В резултат на взаимодействието на центростремителните сили на обвивките на очната ябълка и центробежните на нейното съдържимо се получава вътреочно напрежение с центробежно направление, наречено вътреочно налягане. Колебанията на вътреочното налягане зависят преди всичко от продукцията и оттока на вътреочната течност. Тя изпълва предната и задната камера на окото и обемът и е около 125 куб.мм.
Съставът на камерната течност качествено е еднакъв с този на плазмата, но твърде различен по отношение на концентрацията на отделните й съставки. Така протеинът й е 0,02 % срещу 7 % в плазмата. Съдържанието на захар, урея и бикарбонати също е по-ниско, докато аскорбиновата киселина и хлоридите са в значително по-висока концентрация. Централната нервна система регулира продукцията и оттока на камерната течност посредством сложен неврорефлекторен път. Нормалните граници на вътреочното налягане са между 16 и 22 мм живачен стълб. Повишаването на вътреочното налягане над 25 мм се приема за патологично хипертензивно състояние, а под 14 мм - за хипотония.
Каква е честотата на глаукомата?
Глаукомата е втората водеща причина за слепота в световен мащаб след катарактата и представлява водеща причина за необратима слепота, дължащо се най-вече на първичната откритоъгълна глаукома. През 2002 г. е установено, че приблизително 161 милиона индивиди в цял свят са с нарушено зрение и 37 милио...
Прочети повечеЗащо възниква глаукомата?
Основната причина, водеща до глаукоматозно увреждане на оптичния нерв, е повишеното очно налягане (наречено вътреочно налягане) поради неспособността на окото да дренира ефективно течността. Бистрата течност, наречена вътреочна течност, циркулира вътре в предната част на очите. За да се поддържа п...
Прочети повечеКои са рисковите фактори при глаукома?
Съществуват редица фактори, които могат да благоприятстват развитието на глаукома. Най-важните рискови фактори са:
Прочети повечеКои са различните видове глаукома?
Двата основни вида глаукома са откритоъгълната и закритоъгълната глаукома. Различават се по дренажния ъгъл вътре в окото, който контролира оттичането на вътреочната течност, която се образува непрекъснато в окото. Ако течността може да достигне дренажния ъгъл, глаукомата се класифицира като открито...
Прочети повечеКакви са симптомите и признаците при глаукома?
Основен симптом при глаукома е повишеното вътреочно налягане. Под неговото влияние настъпват циркулаторни смущения в папилата на зрителния нерв, изразяващи се в оток и потискане на функцията на нервните снопчета перипапилерно и на тези, заобикалящи макулата. Това се проявява клинично с увеличено сл...
Прочети повечеКонгенитална глаукома
Конгениталната глаукома бива първична (детска глаукома) и глаукома, свързана с други вродени аномалии, като аниридията, микрофталма, синдрома на Sturge-Weber и др. В детска възраст може да се развие глаукома и от типа на вторичната като последица на прекаран интраутеринно възпалителен процес, дове...
Прочети повечеВторична глаукома
Вторичната глаукома е усложнение на редица заболявания на окото, при които в течение на заболяването или като последица от него се нарушава нормалната циркулация на вътреочната течност и вътреочното налягане се повишава. Клинично протича по типа на конгестивната глаукома. Заболяванията, които довеж...
Прочети повечеКакви са медицинските изследвания при глаукома?
Основен белег за развитие на глаукома е повишеното очно налягане. Поради това измерването на очното налягане играе ключова роля за ранното и навременно установяване на заболяването и дава възможност за ранно започване на терапевтичните мероприятия. Освен за диагностициране, измерването на вътреочно...
Прочети повечеЛечение на първична откритоъгълна глаукома
Лечението на първичната откритоъгълна глаукома (ПОЪГ) е комплексно и може да бъде консервативно или хирургично. Основните групи медикаменти, които се използват в лечението на този вид глаукома са алфа-агонисти, бета-блокери, карбон-анхидраза инхибитори, миотични агенти и простагландинови аналози. ...
Прочети повече
Коментари към Глаукома