9. Кога да се потърси специалист по репродуктивни проблеми?

При голям процент от двойките, в които двамата партньори са на възраст до 30 години, нямат установени подлежащи заболявания, не са изложени на въздействието на сериозни вредни субстанции и рискови фактори, обикновено не се налага консултация със специалист и е налице забременяване в рамките на две години редовен полов живот без предпазни средства.

При такива двойки ограничаването на някои вредни навици, поддържането на нормално тегло, здравословното хранене и проследяването на овулацията с полови контакти поне два пъти седмично водят до желания резултат.

При двойки, в които жената е на възраст над 35 години, се счита, че забременяване следва да настъпи в рамките на шест месеца редовни опити при липса на предпазни средства и при липса на данни за налични подлежащи рискови фактори.

Шансовете на една жена да забременее намаляват прогресивно всяка година след 30-годишна възраст, като промените при жените са много по-ясно и силно изразени в сравнение с промените, настъпващи при мъжете.

Възрастта на раждане на първо дете през последните десетилетия се увеличава значително, което е и една от причините за необходимостта от консултация с репродуктивни специалисти.

Не само възрастта е основният фактор, който се проследява, като по-ранна консултация със специалист може да е необходима при следните ситуации:

• репродуктивни неуспехи: липса на забременяване, независимо от възрастта на партньорите, при повече от една година редовни опити
• възраст на партньорите: липса на забременяване при жени над 35 и мъже над 45 години и редовни опити в продължение на поне шест месеца
• подлежащи заболявания, засягащи половите органи: наличието на подлежащи заболявания, засягащи репродуктивния тракт с възпалителна, инфекциозна, автоимунна или неопластична етиология, налага ранна консултация със специалист за оценка на шансовете за успешна бременност и свързаните с това рискове
• подлежащи системни заболявания: някои системни заболявания, като увреждания на щитовидната жлеза (болест на Хашимото, Базедова болест и други), диабет, неврологични увреждания, автоимунни заболявания и други, както и провежданото за тях лечение, налага предварителна консултация със специалист при желание за създаване на потомство
• някои медицински състояния: при жени с нередовен менструален цикъл, твърде болезнен менструален цикъл, прекаран спонтанен аборт или аборт по медицински показания, при мъже със затруднена ерекция или еякулация може да се наложи ранна консултация със специалист по репродуктивно здраве за уточняване на състоянието, оценка на рисковете и шансовете за успешна бременност и мерките, които следва да се предприемат за подобряване на прогнозата