7. Безплодие при мъжа

Често, когато се говори за репродуктивни нарушения в една двойка се приема, че причините са от страна на жената, но по данни от многобройни източници много често причините се коренят в проблеми от страна на мъжете. Възможно е наличието и на проблеми от страна на двамата партньори, както и репродуктивни неуспехи въпреки липсата на патологични отклонения.

Темата за безплодие при мъжа става актуална едва през последните няколко години, като преди това се търсят причини предимно от страна на жената. Към днешна дата в репродуктивните клиники често се назначават изследвания успоредно и на двамата партньори за оценка на здравословното им състояние и ранно установяване на налични отклонения:

• честота на безплодието при мъжа: честотата на безплодието при мъжете варира в широки граници в различните райони на света, но се оценява на средно между 20 и 30 процента, което означава, че в почти една трета от случаите причините за безплодие се коренят в нарушения в мъжката репродуктивна система
• причини за безплодие при мъжа: при мъжкото безплодие е налице функционално или органично нарушение, засягащо половата функция на мъжа. Съществуват множество причини при мъжете, които могат да доведат до нарушения в репродуктивните способности. Една от най-съществените причини за възникването на безплодие са различните нарушения, които засягат сперматогенезата. Патологичните нарушения могат да се дължат както на вродени, така и на придобити заболявания, екзогенни фактори, вредни навици и редица други причини

• функционална активност на спермата: спермата представлява сложна биологична смес. Основно тя се състои от сперматозоиди и семенна течност. Семенната течност има алкална реакция и неутрализира киселата реакция на влагалищното съдържимо. Образуването на семенната течност се осъществява от семенните мехурчета, простатната жлеза, уретралните жлези и ампуларната част на семенните канали. Оплодителната способност на спермата зависи не само от наличните сперматозоиди в нея, а и от необходимото съдържание на белтъци, ензими, микроелементи, аминокиселини и въглеводороди, които също имат огромно значение
• спермограма: едно от най-съществените изследвания с висока информативна стойност относно оплодителната способност на мъжа е изследването на еякулата. Добре е преди изследването да има петдневно въздържане от полови контакти за по-висока достоверност на резултатите, както и да се ограничи консумацията на алкохол, някои медикаменти и въздействия. Изследват се основните параметри на спермата, които включват брой на сперматозоидите, подвижност на сперматозоидите, морфология на сперматозоидите, цвят на спермата, количество на спермата и много други