Рубеола
- Какво представлява рубеолата?
- Как може да се заразя с рубеола?
- Какъв е имунитетът при рубеола?
- Симптоми при рубеола
- Какво представлява вродената рубеола?
- Рубеола при възрастни
- Какви са усложненията при рубеола?
- Как се поставя диагнозата при рубеола?
- Разлика между рубеола и варицела
- Какво е лечението при рубеола?
- Кога да потърся медицинска помощ при рубеола?
- Какво е поведението при рубеола и бременност?
- Каква е профилактиката при рубеола?
1. Какво представлява рубеолата?
Рубеолата, известна още като немска брусница, е предимно детско инфекциозно заболяване с вирусен причинител и обикновено протича леко с обрив, засягане на периферните лимфни възли и незначителни признаци от общ характер (хрема, главоболие, умора и други).
| Рубеола | |
| Код по МКБ-10: | B06 |
| Други наименования: | Немска брусница, англ. Rubella |
| Специалност: | Инфекциозни болести, детски болести |
| Причинител: | Рубеолен вирус |
| Инкубационен период: | 1-2 седмици |
| Продължителност: | 3 дни |
| Механизъм на заразяване: |
Въздушно-капков, заразени предмети |
| Симптоми: |
Обрив, подути лимфни възли, висока темепература, възпалено гърло, чувство на умора |
| Диагностика: |
Откриване на вируса в кръвта, гърлото или урината, тестове за антитела |
| Лечение: |
Симптоматично |
| Усложнения: | Възпаление на ставите, неврит, при бременни жени - спонтанен аборт, вроден рубеолен синдром |
| Профилактика: | Ваксина MMR (морбили, паротит и рубеола) |
При децата рискът от усложнения е нисък, но при заразяване по време на бременност, особено в първите 20 гестационни седмици при липса на имунизация или прекарана в миналото инфекция, е налице висок риск от развитие на тежки ембриопатии и фетопатии, известни като вроден рубеолен синдром. Особено характерни за него са сърдечно-съдови аномалии, зрителни нарушения (катаракта, глаукома), глухота и прояви от страна на централната нервна система.
Рубеолният вирус принадлежи към сем. Togaviridae, род Rubivirus. Той е малък, сферичен, РНК вирус, единствен представител в рода си и няма общи антигени с други вируси. Вирусът на рубеолата е неустойчив във външната (околната) среда, поради което за заразяване е необходим продължителен контакт.
Рубеолният вирус навлиза през лигавицата на горните дихателни пътища и конюнктивите, като по лимфен и кръвен път достига до лимфните възли, където се размножава. Около 10 дни след инфектирането вирусът отново попада в кръвта, чрез която се разпространява в много тъкани и органи, включително плацентата. Пикът на разпространението на рубеолния вирус е около 15-16-ия ден от заразяването, което се манифестира с характерни обрив. Промените в организма при рубеола се дължат както на директното увреждащо действие на вируса, така и на циркулиращите имунни комплекси.
Диагнозата при рубеола се основава на клинични (характерни прояви) и епидемиологични (контакт с болен) данни и се потвърждава от серологични изследвания. Липсва специфична терапия, обикновено се прилагат общи мерки и симптоматични средства в домашни условия.
Включената в задължителния имунизационен календар на България ваксина срещу морбили, паротит и рубеола е единствената ефективна превенция на болестта.
Как може да се заразя с рубеола?
Единствено човекът боледува от рубеола и съответно е източник на заболяването, като подобно на всеки инфекциозен процес и при заразяването с рубеолния вирус се описват някои особености и са налице фактори, предразполагащи заразяването. Главните особености при заразяването с рубеола включват: механ...
Прочети повечеКакъв е имунитетът при рубеола?
Преболедувалите от рубеола придобиват траен имунитет. В организма им се доказват вируснеутрализиращи, комплементсвързващи антитела и антихемаглутинини с добър протективен (защитен) ефект, въпреки което при продължителен и чест контакт с болни от рубеола, е възможно повторно инфектиране. Особености...
Прочети повечеСимптоми при рубеола
При имунизираните деца рубеолата протича обикновено леко и често безсимптомно или с леко проявени оплаквания. При по-големите деца и юноши, както и при възрастните, по-често могат да се наблюдават по-тежки форми на протичане. Инкубационният период (времето от заразяване до поява на първите признаци...
Прочети повечеКакво представлява вродената рубеола?
За рубеолата е характерен вертикален механизъм на предаване на инфекцията, от бременната жена (болна или безсимптомен заразоносител) на плода през съдовете на плацентата. Поради това е възможно развитието на тежки увреждания на ембриона или плода при заразяване с рубеола по време на бременността, а...
Прочети повечеРубеола при възрастни
Макар да се счита за типично детска инфекция, поразявайки предимно деца, юноши и млади хора, рубеолата или известна още като немска брусница, може да порази и възрастните, като изложени на риск са определени популации, а инфекцията показва тенденция към по-тежко протичане: рискови групи: по-висок ...
Прочети повечеКакви са усложненията при рубеола?
Макар да протича сравнително леко в масовия случай, рубеолната инфекция крие риск от развитието на различни по вид и тежест усложнения, които могат да засегнат и детската популация, но се описват по-често при боледуване на възрастните. Сред едни от най-честите усложнения при инфекция с рубеола се ...
Прочети повечеКак се поставя диагнозата при рубеола?
Диагнозата рубеола обикновено се поставя въз основа на наличните клинични (характерни симптоми) и епидемиологични (контакт с болни) данни, като за потвърждаване на диагнозата и подпомагане на диференциалната диагноза (различаване от други заболявания) се назначават подходящи вирусологични и серолог...
Прочети повечеРазлика между рубеола и варицела
Рубеола (немска брусница) и варицела са вирусни инфекции, характерни за детската възраст, принадлежащи към групата на шарките във връзка с обрива, който се наблюдава в хода на тяхното протичане. Макар да споделят някои общи симптоми и особености, различията между инфекциите са значителни и включват...
Прочети повечеКакво е лечението при рубеола?
Липсва специфично лечение за рубеола, като обикновено при необходимост се назначават подходящи симптоматични средства. Рубеолата не подлежи на терапия антибиотици, тъй като те не са ефективни срещу вирусни инфекции. Състоянието обикновено е леко и се подобрява дори без лечение в рамките на 7 до 10 ...
Прочети повечеКога да потърся медицинска помощ при рубеола?
Макар инфекцията с рубеола в повечето случаи да протича леко и да не изисква специфична терапия, някои рискови групи пациенти изискват повишено внимание при данни за контакт или при поява на определени симптоми. Персистиращата висока температура, подуване на лимфните възли и обрив изискват консулт...
Прочети повечеКакво е поведението при рубеола и бременност?
Рубеолният вирус е сред един от най-тератогенните, водейки до значителен риск от поява на тежки, перманентни увреждания на плода и новороденото при заразяване през различните периоди от бременността, като особен риск е регистриран при заразяване в първия и началото на втория триместър. Контактът с...
Прочети повечеКаква е профилактиката при рубеола?
До въвеждането на ваксината срещу рубеола заболяването е ставало многократно причини за епидемични взривове и пандемии, причинявайки огромни щети. След въвеждането на ваксината, особено в страните, в които е включена в задължителния имунизационен календар, се описва значително понижение честотата н...
Прочети повечеГалерия
Библиография
https://www.webmd.com/a-to-z-guides/what-is-rubella
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/rubella-german-measles
https://dermnetnz.org/topics/rubella
https://www.healthnavigator.org.nz/health-a-z/r/rubella-german-measles/
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rubella/symptoms-causes/syc-20377310
https://kidshealth.org/en/parents/german-measles.html
https://www.healthline.com/health/rubella
https://www.cdc.gov/rubella/index.html
https://en.wikipedia.org/wiki/Rubella
Изображения: freepik.com, dermnetnz.org
Коментари към Рубеола