Катаракта
1. Какво представлява катарактата?
Катарактата, известна още като перде на окото, представлява състояние, което се характеризира със замъгляване на лещата на окото, което води до намаляване на зрението. Възможно е състоянието да засегне едното или двете очи. Често заболяването се развива бавно и не нарушават зрението в началото.
Първоначално замъгляването на зрението, причинено от катарактата, може да засегне само малка част от лещата на окото и може да не сте наясно със загубата на зрение. При нарастване на катарактата замъгляването обхваща все по-голяма част от лещата и изкривява светлината, минаваща през нея. Това може да доведе до по-забележими симптоми.
Освен намалено и замъглено зрение, при катаракта могат да се наблюдават избледняване на цветовете, светлинни отблясъци, затруднено нощно виждане, отпадане на части от зрителното поле, чувствителност към светлина, двойно виждане в едното око, чести промени в предписанията за очила или контактни лещи. Тези оплаквания могат да причинят затруднения в шофирането, четенето и разпознаването на лица. Катарактата причинява 1/2 от слепотата и 33 % от зрителните увреждания в световен мащаб.
Катарактата най-често се дължи на напредналата възраст, но може да се наблюдава след травма, експозиция на радиация, да бъде вродена или да възникне след хирургична интервенция на окото. Рискови фактори за поява на заболяването са диабет, високо кръвно налягане, тютюнопушене, продължителна експозиция на слънчева светлина, дългосрочна употреба на стероидни лекарства, консумация на прекомерно количество алкохол и други.
Превенцията на перде на окото включва носене на слънчеви очила, редовни прегледи при очен лекар, контрол на здравословните проблеми (например диабет) и водене на здравословен начин на живот (без тютюнопушене, намаляване на приема на алкохол, здравословен хранителен режим).
Началните симптоми на заболяването могат да бъдат облекчени с адекватни очила. Обикновено, пълно и дефинитивно лечение се постига с хирургична интервенция, състояща се в заместване на увредената леща с изкуствена такава. Хирургична интервенция се налага при тежки зрителни нарушения. По принцип хирургичната интервенция се свързва с повишаване качеството на живот на пациентите.
Около 20 милиона души в световен мащаб страдат от слепота, причинена от катаракта. Тя е причина за 5 % от слепотата в САЩ и близо 60 % от слепотата в Африка и Латинска Америка. Катарактата се среща по-често с напредване на възрастта. Около 1/2 от населението в САЩ на възраст над 80 години страдат от някаква форма на катаракта.
В зависимост от засягането на лещата се наблюдават 3 вида катаракта:
- субскапуларна катаракта - засяга гърба на лещата. Хора, страдащи от диабет или такива, приемащи големи дози кортикостероиди, са изложени на по-голям риск от развитие на този вид катаракта.
- нуклеарна катаракта - образува се дълбоко в централната зона (нуклеус) на лещата. Нуклеарните катаракти обикновено се свързват с напреднала възраст.
- кортикална катаракта - характеризира се с бели петна, започващи в периферията на лещата, които постепенно се разпространяват към центъра, подобно на гъби. Този вид катаракта се наблюдава в кортекса на лещата, който представлява частта на лещата, заобикаляща централния нуклеус.
Каква е честотата?
Катарактата представлява водеща причина за нарушение на зрението в световен мащаб и е съществен проблем в развиващите се страни, къде обикновено води и до слепота. Като често срещано заболяване сред възрастното население, фактът, че продължителността на живота непрекъснато се увеличава, обяснява по...
Прочети повечеКои са причините за възникване на катаракта?
Катарактата е заболяване, което засяга очната леща. Нормалният път на светлината през зрителния анализатор включва преминаване на светлинните лъчи през роговицата, зеницата и след това през очната леща. Лещата служи за фокусиране на светлинните лъчи върху ретината в задната част на окото. Чрез нея ...
Прочети повечеКакви са симптомите и признаците при катаракта?
Първоначалните симптоми на катаракта, изразяващи се в замъглено зрение, могат да засегнат само малка част от очната леща и е възможно пациентът да не осъзнава все още настъпването на загуба на зрение. С нарастване на катарактата замъгляването на лещата става все по-голямо и в крайна сметка нарушава...
Прочети повечеНаследствени катаракти
Наследствените катаракти са генетически обусловени и се предават обикновено доминантно, по-рядко рецесивно. Те биват частични и тотални. Наследствените катаракти обикновено не прогресират. По разположението в лещата и по морфологията на мътнините се различават следните по-типични форми на наследст...
Прочети повечеСтарческа катаракта
Най-характерният представител на придобитите катаракти е старческата катаракта - cataracta senilis. Терминът катаракта произлиза от древногръцкото kataract, което означава водошад. Древните гърци са предполагали доста наивно, че зад роговицата и зеницата пада някакъв вид течност, която възпрепятств...
Прочети повечеПатологични катаракти
По дефиниция патологичната катаракта представлява състояние, което се характеризира с настъпване на катаракта във връзка с някое общо заболяване. Диабетна катаракта се наблюдава при млади пациенти с диабет, които имат висока кръвна захар. Катарактите се развива по симетричен начин и засягат двете ...
Прочети повечеКак се поставя диагнозата?
Катарактата може да бъде диагностицирана със сигурност само при изследване с просветление и биомикроскопия при широка зеница. В диференциално диагностичен план трябва да се има предвид на първо място простата глаукома. Тъй като и двете състояния се развиват в напреднала възраст и в много от случаит...
Прочети повечеКакво е лечението на катаракта?
Лечението на сенилната катаракта е хирургично. Дефинитивното лечение на състоянието се състои в екстракция на лещата. С течение на годините различни хирургични техники са произлезли от старите, докато се достигне до най-съвременният от тях - факоемулсификация. Факоемулсификация има предимствата на ...
Прочети повечеГалерия
Библиография
https://en.wikipedia.org/wiki/Cataract
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cataracts/symptoms-causes/syc-20353790
https://medlineplus.gov/cataract.html
https://www.medicalnewstoday.com/articles/157510.php
https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-are-cataracts
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8589-cataracts
Коментари към Катаракта