9. Диференциална диагноза на серотонинов синдром

Леките случаи на серотонинов синдром, с леки симптоми като тремор или безпокойство, често се пренебрегват напълно или се приписват на тревожност или подлежащо психиатрично състояние. Когато са налице стомашно-чревни признаци, симптомите често се приписват на хранително отравяне или грип.

Сериозните случаи споделят много общи характеристики с малигнен невролептичен синдром, злокачествена хипертермия, симпатикомиметична токсичност, инфекциозни причини като менингит или енцефалит, тетанус, сепсис, отравяне с антихолинергични лекарства, амфетамини, кокаин, литий, МАО-инхибитори, салицилати и стрихнин.

Серотониновият синдром може също да бъде объркан със синдром на отнемане (при спирането на лечението с антидепресанти). Серотониновият синдром и другите възбудени делириуми имат много общи клинични характеристики, но клонусът, хиперрефлексията и зачервяването са най-специфичните признаци.

Внимателната история на приеманите лекарства и диагностичните тестове ще помогнат да се определи причината.