Инконтиненция на урина
1. Какво представлява инконтиненцията на урина?
Инконтиненцията на урина, известна още като неволево уриниране, изпускане или незадържане на урина, представлява изтичане на урина, което не може да се контролира. Това е често срещан проблем, който може да има голямо влияние върху качеството на живот, социалните и професионални контакти.
Наблюдава се по-често при жени, като сред основните рискови фактори при тях се включват бременност, раждане, менопауза, както и анатомичните и физиологични особености на пикочо-половата система. При мъже състоянието зачестява с напредване на възрастта, особено при подлежащи проблеми с простатата.
Допълнителни рискови фактори са затлъстяване, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, газирани и кофеин-съдържащи напитки, прием на някои лекарства, като седативни, мускулни релаксанти, диуретици, някои подлежащи заболявания, като диабет, деменция, неврологични увреждания и други.
Различават се няколко основни типа инконтиненция в зависимост от етиологията и механизмите на възникване:
- стресова инконтиненция: дължи се на лошо затваряне на пикочния мехур, провокира се най-често при повишаване на вътрекоремното налягане (кихане, кашляне, вдигане на тежки предмети), като при нея обикновено се наблюдава изпускане на малки количества урина
- спешна инконтиненция: дължи се на свръхактивен пикочен мехур, като се наблюдава по-често при подлежащи неврологични увреждания и при мъже с проблеми с простатата. Изпускането на урина обикновено е значително
- преливна инконтиненция: дължи се на лошата контракция на пикочния мехур или запушване на уретрата, като характерно за нея е постоянно изтичане на малки количества урина
- функционална инконтиненция: наблюдава се при определени състояния (тежък артрит, деменция) или ситуация, при които липсва подлежащ проблем в пикочния мехур, но пациентът е възпрепятстван да достигне до тоалетната
Клиничната картина се определя до голяма степен от вида и тежестта на инконтиненцията, нейната етиология и провокиращи фактори.
Диагнозата се базира на обстоен разпит, преглед и подходящи образни и лабораторни изследвания. Терапията е комплексна и включва упражнения за подсилване мускулатурата на тазовото дъно, лекарства, добавки и подходящи хирургични интервенции.
Честота
Инконтиненцията на урина е често срещано състояние, което не получава достатъчно гласност във връзка с емоционалното и психично естество на проблема, чувство за срам и нежелание за споделяне пред медицинските работници, което резултира във висока честота и повишен риск от усложнения. Често се уста...
Прочети повечеКак се случва нормално уринирането?
Процесите на уринообразуване и отделянето на урината подлежат на специфичен и фин неврогенен и мускулен контрол. След образуване на урината в резултат от гломерулна филтрация, тубулна реабсорбция и тубулна секреция тя попада в бъбречното легенче и се насочва към уретера. Навлизането на урина в уре...
Прочети повечеКакви са видовете уринарна инконтиненция?
Сама по себе си инконтиненцията на урина не е болестно състояние, а симптом или признак на друг подлежащ здравословен проблем или болестни отклонения. Макар да се среща по-често с напредване на възрастта, незадържането на урина не е нормална част от остаряването и обикновено се асоциира с някои вре...
Прочети повечеСимптоми и признаци при инконтиненция на урина
Общото при всички видове инконтиненция на урина е невъзможността за задържане на уринирането и изтичането на урина. При отделните видове се наблюдават и някои други характерни симптоми и белези, включително и разлики в честотата на изпускане на урина, количеството на отделената урина и редица други...
Прочети повечеКак се диагностицира инконтиненцията на урина?
Поставянето на диагнозата при незадържане на урина обикновено не представлява затруднение за опитните клиницисти, като още от анамнезата стават ясни основните оплаквания. За определяне на вида на инконтиненцията, нейната тежест, причините, довели до нейното развитие и съответно подпомагане оптимиз...
Прочети повечеЛечение при инконтиненция на урина
Терапевтичният подход при пациентите с инконтиненция на урина се определя изключително строго индивидуално, като успоредно с мерките, насочени към овладяване и регулиране на процеса на уриниране е необходимо отстраняване на причините, довели до развитието на състоянието. Особеностите в лечението с...
Прочети повечеГалерия
Библиография
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-incontinence/symptoms-causes/syc-20352808
https://www.nhs.uk/conditions/urinary-incontinence/
https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/u/urinary-incontinence
https://www.medicalnewstoday.com/articles/165408
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17596-urinary-incontinence
https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/urinary-incontinence
https://www.healthline.com/health/urinary-incontinence
https://www.webmd.com/urinary-incontinence-oab/types-of-urinary-incontinence
https://en.wikipedia.org/wiki/Urinary_incontinence
https://www.everydayhealth.com/urinary-incontinence/guide/
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/urinary-incontinence/urinary-incontinence-in-women
Изображения: freepik.com
Коментари към Инконтиненция на урина