Инконтиненция на урина

Инконтиненцията на урина, известна още като неволево уриниране, изпускане или незадържане на урина, представлява изтичане на урина, което не може да се контролира. Това е често срещан проблем, който може да има голямо влияние върху качеството на живот, социалните и професионални контакти.

Наблюдава се по-често при жени, като сред основните рискови фактори при тях се включват бременност, раждане, менопауза, както и анатомичните и физиологични особености на пикочо-половата система. При мъже състоянието зачестява с напредване на възрастта, особено при подлежащи проблеми с простатата.

Допълнителни рискови фактори са затлъстяване, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, газирани и кофеин-съдържащи напитки, прием на някои лекарства, като седативни, мускулни релаксанти, диуретици, някои подлежащи заболявания, като диабет, деменция, неврологични увреждания и други.

Различават се няколко основни типа инконтиненция в зависимост от етиологията и механизмите на възникване:

• стресова инконтиненция: дължи се на лошо затваряне на пикочния мехур, провокира се най-често при повишаване на вътрекоремното налягане (кихане, кашляне, вдигане на тежки предмети), като при нея обикновено се наблюдава изпускане на малки количества урина
• спешна инконтиненция: дължи се на свръхактивен пикочен мехур, като се наблюдава по-често при подлежащи неврологични увреждания и при мъже с проблеми с простатата. Изпускането на урина обикновено е значително
• преливна инконтиненция: дължи се на лошата контракция на пикочния мехур или запушване на уретрата, като характерно за нея е постоянно изтичане на малки количества урина
• функционална инконтиненция: наблюдава се при определени състояния (тежък артрит, деменция) или ситуация, при които липсва подлежащ проблем в пикочния мехур, но пациентът е възпрепятстван да достигне до тоалетната

Клиничната картина се определя до голяма степен от вида и тежестта на инконтиненцията, нейната етиология и провокиращи фактори.

Диагнозата се базира на обстоен разпит, преглед и подходящи образни и лабораторни изследвания. Терапията е комплексна и включва упражнения за подсилване мускулатурата на тазовото дъно, лекарства, добавки и подходящи хирургични интервенции.

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-incontinence/symptoms-causes/syc-20352808
https://www.nhs.uk/conditions/urinary-incontinence/
https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/u/urinary-incontinence
https://www.medicalnewstoday.com/articles/165408
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17596-urinary-incontinence
https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/urinary-incontinence
https://www.healthline.com/health/urinary-incontinence
https://www.webmd.com/urinary-incontinence-oab/types-of-urinary-incontinence
https://en.wikipedia.org/wiki/Urinary_incontinence
https://www.everydayhealth.com/urinary-incontinence/guide/
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/urinary-incontinence/urinary-incontinence-in-women

Изображения: freepik.com