7. Как да се предпазим от развитие на енцефалит?

Общите мерки за превенция на енцефалит са фокусирани върху подобряване на хигиената, повишаване на имунните защитни сили и редуциране на контролируемите рискови фактори, повишаващи опасността от тежко протичане и развитие на усложнения.

Най-често тези мерки включват:

• висока лична и битова хигиена: поддържането на висока лична и битова хигиена, както и приучаването на децата от най-ранна възраст към добри хигиенни навици, включва редовно и правилно измиване на ръцете (обтриване на всички зони и използване на подходящ измивен агент за поне 20 секунди), редовно почистване на подовите настилки в дома, повърхности и предмети, използване на отделни кърпи за ръце и лице на всеки член от семейството, използване само на личните тоалетни принадлежности, прибори и бельо. Особено важно е приучаване на децата от ранна възраст да използват само собствените вещи, прибори и тоалетни принадлежности, особено при посещение на детска ясла или градина
• избягване на контакт с болни хора: в много от случаите признаците на активна инфекция са видими и добре различими, като могат да включват грипоподобни прояви (кихане, кашляне, носна секреция), фебрилно състояние, обриви по кожата и други, като в случай, че забележите подобни прояви се препоръчва избягване на близък контакт със съответния човек, както и повърхности и предмети, с които е бил в контакт
• поддържане на висока имунна защита: високата имунна защита осигурява активиране на съответните механизми и неутрализиране на вирусните агенти при среща с тях (при ниска излагаща доза), както и по-леко протичане при развитие на инфекция. Препоръчва се пълноценно хранене, осигуряващо всички необходими витамини и минерали, прекарване на достатъчно време на открито, ежедневна физическа активност (независимо дали се касае за спорт, хоби или разходка в близкия парк). Изкореняването на някои вредни навици (тютюнопушене, алкохолна консумация, заседнал начин на живот) допринася значително за високата лична защита. По преценка на лекуващия лекар може да се назначи допълнителен прием на витаминни добавки (при доказани ниски нива или дефицит, при повишени нужди на организма, при наличие на неконтролируеми рискови фактори)
• контрол и лечение на подлежащи заболявания: редица метаболитни, ендокринни, сърдечно-съдови, хематологични и други заболявания при липса на съответния контрол излагат пациентите на допълнителен риск, във връзка с което се препоръчват редовни профилактични изследвания и предприемане на съответните мерки за контрол и/или лечение на съответното заболяване

При малки деца, подрастващи и бременни жени, както и лица в напреднала възраст и полиморбидни увреждания, адекватният внос на нутриенти и есенциални субстанции има ключово значение за поддържане на имунната защита.

Създаването на ефективни ваксини и включването им в задължителния имунизационен календар на отделните страни, намалява риска от заразяване със съответните инфекции и съответно намалява риска от развитие на тези форми на вирусен енцефалит. Други форми на ефективна специфична профилактика включват защита срещу насекомите, пренасящи вирусите.

Най-общо специфичната профилактика срещу различните форми на вирусен енцефалит включва:

• ваксини: с най-голямо значение за редуциране на вирусния енцефалит, особено в детска възраст, е ваксината морбили, паротит, рубеола, която е включена в задължителния имунизационен календар на България и се прилага по схема на всички деца (първа доза след навършване на тринадесет месеца с реимунизация при навършване на дванадесет години). Създадени са и все още има в процес на разработка ваксини срещу някои от другите форми на вирусен енцефалит (главно с причинител някои арбовируси), които са налични за употреба сред рискови групи пациенти (някои рискови професии) след консултация със специалист
• защита от комари и кърлежи: комарите и кърлежите са основни вектори на заразата в определени географски ширини, като арбовирусните енцефалити в тези места показват значително висока честота. За осигуряване на надеждна защита срещу комари и кърлежи се препоръчва използването на подходящи репеленти, подходящо облекло, поставяне на противокомарни мрежи на прозорците и вратите на дома, грижа за домашните любимци и използване на продукти срещу кърлежи, използване на подходящи средства за протекция на децата (натурални репеленти, подходящо облекло, избягване на посещение на открити места, които могат да бъдат източници на кърлежи и комари). Ефективни в борбата срещу кърлежи и комари са и някои инсектициди

Разумното комбиниране на общите и специфичните мерки за профилактика срещу някои форми на вирусен енцефалит намалява риска от заразяване, като за допълнителна протекция може да се консултирате с вашия лекар (отношение имат географският район на пребиваване, особеностите в жилището, наличието на растителност в двора, наличието на домашни животни и други).