Дребна шарка

1. Какво представлява дребната шарка?

Дребната шарка (морбили) е остро инфекциозно заболяване, което се характеризира с обща интоксикация, възпаление на лигавицaта на горните дихателни пътища и характерен ситен, розово-червен обрив по кожата. От всички шарки при децата при разболяване от дребна шарка (брусница) може да се наблюдават най-често усложнения. Заболяването е известно от дълбока древност и от него в света все още умират по 1 млн. деца годишно.

Причинителят на морбили (Morbillivirus morbilorum) принадлежи към сем. Paramyxoviridae на род Paramyxovirus. Той е РНК вирус със сферична форма. Различава се от другите парамиксовируси по липсата на невраминидаза. Съдържа множество антигени (H, F, M, NP, L, P, C), спрямо които се образуват антитела. Съществува само един серологичен тип, който е антигенно стабилен (това го прави много подходящ за изработване на ваксина). Вирусът на морбили е много неустойчив и бързо загива в околната среда и под действие на дезинфектанти.

От морбили (дребна шарка) боледува само човекът. Чрез секретите от горните дихателни пътища на болните при говор, кихане и кашлица вирусът попада върху устната, носната и фарингеалната лигавица, както и върху лигавицата на конюнктивата. След прикрепянето и проникването в епителните клетки вирусът достига и до регионалните лимфни възли и лимфоидните тъкани. Първоначалното намножаване там е последвано от първична виремия (навлизане на вируса в кръвта), чрез която вирусът достига до по-отдалечени отдели на моноцито-хистиоцитарната система, където се размножава. Вторичната виремия настъпва 5-7 дни след заразяването, при което вируса се разпространява из цялото тяло. Около 11-14-ия ден от заразяването концентрацията на вируса в кръвта и в дихателните тъкани е най-голяма. Клинично този етап съвпада с края на инкубационния период.

Морбилният вирус проявява афинитет към много тъкани и клетки - промени се намират в много органи и системи, но най-изразени са в дихателната система (некротични увреди, възпаление и оток), в ЦНС (централната нервна система) и в гастроинтестиналната система.

Как може да се заразя с дребна шарка?

Кой е източникът на инфекцията при дребна шарка? Как може да се заразите с дребна шарка? Кой боледува по-често от морбили?

Източникът на дребната шарка е само болният човек. Механизмът на заразяване с дребна шарка е въздушно-капков чрез секретите от горните дихателни пътища и от очите. Възприемчивостта е много голяма, контагиозният индекс достига 100% при неимунизирани лица. Глобалната имунизационна програма в цял свят

Прочети повече ›

Какъв е имунитетът при дребна шарка?

Какъв е имунитетът след преболедуване от дребна шарка? Може ли да се разболеете повторно от дребна шарка?

Имунитетът след преболедуване от морбили е пожизнен. Повторно заболяване от дребна шарка е рядко и протича леко. В серума на преболедувалите от брусница се доказват вируснеутрализиращи, комплементсвързващи антитела и антихемаглутинини. При разболяване от дребна шарка първо се синтезират IgM антител

Прочети повече ›

Рискови фактори за заразяване с вируса на морбили

Какво увеличава възможността за морбили?

Броят на случаите на морбили значително е намалял през последните десетилетия поради имунизации. Въпреки това болестта не е напълно елиминирана. Вирусът на морбили се намира в носа и гърлото на заразеното лице. Той се разпространява чрез кихане, кашляне, говорене и други дейности, които предизвиква

Прочети повече ›

Какви са симптомите на дребната шарка?

Какви са симптомите при дребна шарка? Колко време след контакт с болен от морбили се проявяват симптомите на заболяването?

При неимунизирани индивиди дребната шарка показва определена стадийност в развитието на клиничните симптоми. Инкубационният (скритият) период при дребната шарка е от 10 до 14 дни, като при децата може да е по-къс, а при възрастните - малко по-дълъг. Обикновено в този период липсват симптоми, но при

Прочети повече ›

Какви са усложненията при дребна шарка?

Какви усложнения може да настъпят при дребна шарка? Кои са най-честите усложнения при морбили?

Усложненията при дребна шарка се дължат както на преки последици от морбилния вирус, така и на вторична бактериална инфекция, или и на двете. Приблизително 30 % от докладваните случаи на морбили имат едно или повече усложнения. Най-честото усложнение при дребната шарка (морбили) е среден отит, особ

Прочети повече ›

Как се поставя диагнозата дребна шарка?

С помоща на какви изследвания се поставя диагнозата дребна шарка? Помага ли за поставяне на диагнозата характеристиката на обрива и клиничния преглед от специалист?

Диагнозата дребна шарка се поставя по клинични данни - характерния обрив по кожата и петната на Филатов-Коплик, епидемиологични данни контакт с болен от дребна шарка (морбили) в предходните 10-14 дни. Диагнозата на морбили се потвърждава от вирусологични изследвания. За целта се взема смив от гърло

Прочети повече ›

Кога да потърсим медицинска помощ при дребна шарка?

Кога да потърсим медицинска помощ при дребна шарка? При какви симптоми да се обадя на лекар, ако съм болен от дребна шарка?

В мнозинството от случаите прогнозата при дребна шарка е благоприятна. Добре е да потърсите консултация от Вашия личен лекар или педиатъра на детето при всяко едно състояние на повишена температура съпроводено с обрив. Незабавно потърсете медицинска помощ, ако болният с морбили има следните симптоми

Прочети повече ›

Какво е лечението при дребна шарка?

Лечението при дребна шарка (морбили) е предимно симптоматично, т.е. лекуват се отделните симптоми (оплаквания). Засега не се прилага лекарство, което да унищожава самия морбилен вирус. Болните от дребна шарка трябва да се изолират и да имат възможно най-малък контакт с други хора. Болните деца не т

Прочети повече ›

Трябва ли да се имунизират децата срещу дребна шарка?

Кога се имунизират децата срещу дребна шарка? Как да се предпазим от заразяване с дребна шарка?

Най-доброто средство за предпазване от дребна шарка е активната имунизация. Имунизацията срещу дребна шарка (морбили) се прави с жива атенюирана ваксина. В нашата страна тя се прилага в комбинация с паротитната и рубеолната ваксина и е част от задължителните ваксини в имунизационния календар на Бъл

Прочети повече ›

10.

Страници: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12