Витилиго: какви изследвания се правят при витилиго?

Поставянето на диагноза витилиго обикновено не е трудно за специалист по кожни заболявания.

За да бъде потвърдена или изключена диагнозата, е необходимо да се направят няколко изследвания.

Витилигото е заболяване, което може да се съчетава и с други заболявания, и поради тази причина в някои случаи е необходимо да се направят и допълнителни изследвания за отчитане на асоциация.

В рутинните изследвания, които се провеждат при витилиго, влизат прегледът със снемането на подробна анамнеза относно:

поява на заболяването

давност

данни за влошаване с прогресиране и ангажиране на нови области

рискови фактори, които са провокирали появата на заболяването или влошаването

засягане на други членове от семейството

типа на кожата

наличие на други проблеми на местата на белите петна

данни за фотосензитивност

емоционално въздействие

има ли и други оплаквания, освен наличието на бели петна

провеждано ли е лечение и има ли ефект

прием на медикаменти

излагане на химични вещества в бита или професионални условия

Поставянето на диагноза витилиго може да стане само с клиничен преглед от специалист. По време на прегледа се отчита и степента на засягане на кожата, дали има засягане и на космите, ранно побеляване на косата или промяна в някои бенки.

Препоръчителните рутинни тестове, които се правят, включват изследване на утайка, кръвна картина, диференциална кръвна картина, биохимични изследвания за кръвна захар, чернодробна функция, както и изследване за наличие на автоантитела - антинуклеарни антитела, антитиреоглобулинови антитела, антитела срещу париеталните клетки (вид стомашни клетки).

Прочетете повече информация за различните методи на изследване:

Изследването със светлината на Wood представлява изследване, при което с помощта на ултравиолетова светлина се оглежда повърхността на кожата.

При изследване за витилиго, освен кожата трябва да се оглеждат и лигавиците.

Изследването с лампата на Wood при витилиго е много важно, защото позволява да се оцени по-добре степента на засягане на кожата, особено при хората с по-светла кожа. При тях не всички бели петната се открояват добре от незасегната кожа.

Изображение: Sedef94, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons

Прочетете повече какво представлява изследването със светлина на Wood:

Изследване с лампа на Wood

Кожната биопсия е манипулация, с помощта на която се взема малко парченце кожа, след което това парченце кожа се изследва под микроскоп.

Кожната биопсия, взета от бяла плака, се прави, за да се потвърди витилиго и/или да се изключи друго заболяване, при което промените по кожата може да са под формата на бели петна.

При извършването на кожна биопсия за диагностициране на витилиго се предпочита пънчовата биопсия.

Прочетете повече за кожната биопсия като метод на изследване:

Кожна биопсия

Изследването на щитовидната жлеза е част от скрининга при витилиго.

Асоциацията на витилиго със заболявания на щитовидната жлеза е много честа и се среща до 40% от всички хора, които имат витилиго.

В скринингът на изследванията за щитовидна жлеза влиза изследването на ТСХ (тиреостимулиращ хормон). Освен ТСХ, се изследват хормоните на щитовидната жлеза тироксин и трийодтиронин (T3 и T4). При отклонения се прави ехография на щитовидната жлеза и се изследват допълнително антитела срещу щитовидната жлеза - антитиреоглобулинови антитела и антитироид пероксидазни антитела (MAT и TAT).

При откриване на отклонения в щитовидната жлеза лечението на щитовидната жлеза се провежда от ендокринолог.

Прочетете повече за различните методи на изследване на щитовидната жлеза:

Очните тестове обикновено не се провеждат рутинно за хора, които имат витилиго. Въпреки това се счита, че около 40% от хората с витилиго имат субклинични пигментни аномалии на ретината.

Окото е едно от местата в човешкото тяло, където има пигментни клетки - меланоцити. Точно поради тази причина е възможно при витилиго да има засягане на очите.

Следва: Как се лекува витилиго?