3. Какви са рисковите фактори за развитие на бъбречно-каменна болест?

Генетичната предразположеност заема важно място при изчисляване на риска от развитие на камъни в бъбреците, като проучвания в областта показват риск между 20 и 25 процента от развитие на нефролитиаза при деца, чиито родители страдат от камъни в бъбреците.

При брат или сестра с болестта също се описва известно увеличение на вероятността от развитие на състоянието, като при проучвания при близнаци е установено, че ако един от близнаците има нефролитиза, то вероятността и другият близнак да развие заболяването е около 14 процента.

Значение по отношение на фамилната предразположеност имат и някои генетично обусловени заболявания, като метаболитни заболявания, ренална ацидоза, цистинурия и други.

Редица особености в начина на живот, хранене, професионална заетост, особености на географския регион и други могат да окажат влияние върху риска от развитие на камъни в бъбреците.

Сред най-често срещаните рискови фактори от начина на живот се включват:

• повишена загуба на течности: прекомерна загуба на течности чрез изпотяване при значителна физическа активност или при определени професии, в южни страни и области с прекомерно горещ климат, по време на летния сезон и други фактори, увеличаващи загубата на течности от организма
• особености в храненето: при прекомерен внос на белтъци (съдържат пурини), алкохол, готварска сол. Богатата на животински продукти, месо и млечни продукти диета, прекомерна консумация на храни, съдържащи оксалати, злоупотреба със сладкарски изделия повишават риска от развитие на камъни в бъбреците. Проучвания показват, че вегетарианците боледуват по-рядко от бъбречнокаменна болест
• намален внос на течности: при намален внос на вода и течности за продължителен период от време се увеличава риска от формиране на конкременти в бъбреците. Качеството на питейната вода също може да даде отражение върху литогенезата (образуването на камъните) и да подпомогне процеса 
• заседнал начин на живот: при продължителна имобилизация (обездвижване) или недостатъчна физическа активност в комбинация с грешки в храненето и намален внос на течности се увеличава риска от литиаза
• наднормено тегло: наднорменото тегло, затлъстяването и наддаването на тегло за кратки срокове повишава рисковете от формиране на камъни в бъбреците

Някои системни заболявания с различен характер и етиология предразполагат към развитие на литиаза по комплексни механизми, повишавайки натрупването на определени субстанции. Сред едни от най-честите подлежащи заболявания, които увеличават риска от развитие на камъни в бъбреците, се включват:

• вродени заболявания: цистинурия, хипероксалурия (висока концентрация на оксалати в урината), ксантинурия, синдром на Lesch-Nyhan (заболяване, което води до нарушение в метаболизма на пуриновите бази и води до повишени нива на пикочната киселина в кръвта и урината)
• ендокринни заболявания: при хиперпаратиреоидизъм са повишени нивата на паратхормона в кръвта, което води до отделяне на по-голямо количество от нормалното калций от костите в кръвта, а преминаването им в урината води до образуване на камъни в бъбреците или пикочните пътища
• метаболитни заболявания: при хипервитаминоза Д в резултат на прекомерен внос на витамин Д, хиперкалциемия (високо ниво на калций в кръвта) и хиперкалциурия (високо ниво на калций в урината), ниски нива на магнезий и цитрати
• заболявания на храносмилателната система: болест на Крон, хроничен колит, хронична диария, водеща до малабсорбционен синдром, панкреатит, резекция на тънки черва и злокачествени заболявания
• други: при подагра (налице е хиперурикемия и висок риск от уратна литиаза), саркоидоза, захарен диабет, хипертония, менопауза и други

Някои заболявания на бъбреците с хроничен характер и различна етиология могат да увеличат риска от развитие на бъбречнокаменна болест в течение на времето. Такива например са пикочните инфекции, тубулопатии, аналгезийна нефропатия, тубулна некроза, неврогенен пикочен мехур.

При туберкулоза на отделителната система, бъбречен инфаркт, оловна нефропатия, гъбест бъбрек, уретерални стриктури, везико-уретерален рефлукс, уретероцеле и други вродени аномалии на отделителната система също е налице повишен риск от литиаза.

Честата или продължителна употреба на някои лекарства може да увеличи вероятността от развитие на камъни в бъбреците, създавайки благоприятни обстоятелства. Такива например са някои диуретици, аналгетици (обезболяващи), прием на високи дози добавки, съдържащи витамин D, витамин С или калций.

Повишен риск е налице и при честа употреба на лаксативи (лекарства против запек), антиконвулсивни препарати (против гърчове), лекарства за лечение на подагра (алопуринол), някои комбинации, използвани в комплексната химиотерапия, лекарства за лечение при СПИН, като индинавир и други.