7. Лечение на заушка
Липсва специфично лечение на заушката, инфекцията трябва да премине през своя естествен ход и еволюция. За намаляване на риска от усложнения, подобряване комфорта на пациентите и ускоряване на възстановителния период обикновено се прилагат симптоматични средства в комбинация с подходящи общи мерки.
Хоспитализация се налага само при наличие на усложнения, при малки деца с висок риск от тежко протичане, както и по преценка на лекуващия лекар при наличие на съответните фактори.
7.1. Симптоматично лечение при заушка
Симптоматичното лечение включва приложение на неспецифични лекарства, често достъпни и без медицинско предписание, за облекчаване на някои от признаците на инфекцията и съответно подобряване комфорта и общото състояние на пациентите. Назначават се от лекуващия лекар и обикновено включват:
- обезболяващи средства: за облекчаване на болките в мускулите и ставите, главоболието, болките в областта на слюнчените жлези (в случаите, в които са засегнати) се назначават подходящи обезболяващи средства, най-често от групата на нестероидните противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен и напроксен. Те допълнително проявяват и противовъзпалителен ефект, който подпомага възстановяването и ограничава разпространението на възпалителния процес
- антипиретици: за нормализиране на повишената телесна температура, особено в детска възраст, най-често използваният препарат е парацетамол в подходяща лекарствена форма (свещички, сироп, таблетки и други) в доза, съобразена с възрастта и теглото
- витамини и други добавки: за подсилване на имунната защита, подпомагане възстановителните процеси и борбата с инфекцията, както и за намаляване риска от възникването на допълнителни усложнения могат да се назначат подходящи комбинирани витаминни добавки, съдържащи витамин С, витамин Д, витамини от група В, както и някои минерали, като селен, цинк, калций и други. По преценка на лекуващия лекар могат да се назначат и други добавки с имуностимулиращи свойства
- други лекарства: при тежко протичане може да се наложи включване на кортикостероиди за кратък срок, антибиотично лечение при развитие на вторична бактериална инфекция или при висок риск от възникване на вторична бактериална инфекция, като често се използват бета-лактами (например пеницилини, цефалоспорини) и макролиди в подходящи дози. При тежко протичане и хоспитализиране на пациентите често се назначават и вливания на водно-солеви разтвори и общи мерки за стабилизиране състоянието на пациентите
7.2. Общи мерки
Успоредно със симптоматичното лечение при всички пациенти, независимо от тежестта на инфекцията, възрастта им и общото им състояние, могат да се приложат някои общи мерки, които целят подобряване на комфорта и облекчаване на някои от симптомите на заушката. Най-общо се препоръчва:
- постелен режим: многобройните субективни оплаквания с грипоподобен характер в комбинация с болките вследствие засягане на слюнчените жлези изискват почивка на легло, ограничаване на игрите при деца и ангажиментите при възрастни
- адекватна хидратация: особено при малки деца е необходимо осигуряването на адекватна хидратация с прием на достатъчно количества течности. Болките в гърлото, затрудненото преглъщане и дъвчене, намаленият апетит предразполагат към дехидратация (обезводняване) и е необходимо повишено внимание за нейната превенция
- промени в храненето: препоръчва се прием на меки, течно-кашави храни, с максимално изчистен състав, без люти и пикантни подправки, цитрусови плодове, горещи храни и напитки. Храната следва да бъде питателна, да не дразни и да задоволява потребностите според възрастта и общото състояние
- изолация на засегнатите: при появата на първите симптоми и потвърждаване на диагнозата е необходимо изолиране на засегнатите за поне една седмица с цел намаляване риска от предаване на заразата към останалите членове на домакинството, но и също ограничаване риска от вторична бактериална инфекция при пациентите със заушка
- суспенсориум: при засягане на единия или и двата тестиса за облекчаване на болките може да се използва повдигаща превръзка, известна още като суспенсориум
Коментари към Заушка