4. Симптоми при васкулит

Сред най-характерните общи оплаквания при васкулит, които се наблюдават при значителен процент от засегнатите лица, независимо от вида и тежестта на болестния процес, се включват фебрилитет (повишение на телесната температура), умора, слабост, главоболие, промени по кожата.

При много от пациентите се съобщава за редукция на телесното тегло, като отслабването настъпва на фона на липсващи промени в храненето и физическата активност.

Неспецифичният характер на оплакванията често става причина за погрешното им тълкуване като сезонно неразположение, признак на преумора, стрес, промени в средата, промени, свързани с възрастта и други и стоят в основата на забавеното посещение на специалист.

При наличието на органни поражения и специфично засягане от подлежащия васкулит на определени структури и системи в организма, се наблюдава развитие на оплаквания, пряко асоциирани със съответната локализация на промените. В зависимост от засегнатите системи и структури е възможно развитието на широка вариация от оплаквания:

• промени по кожата: при засягане на малките кръвоносни съдове в кожата могат да се наблюдават характерни промени в засегнатата област с наличие на точковидни кръвоизливи с червеникав или лилав цвят. При засягане на по-големите съдове могат да се наблюдават подутини, бучки или нодули (възелчета). Характерно е лесно формиране на синини, при някои пациенти се описва и сърбеж
• стомашно-чревни оплаквания: при засягане на стомаха или интестиналния тракт в хода на подлежащ васкулит могат да се очакват разностранни оплаквания от страна на храносмилателната система, включително тежест, болка и дискомфорт след прием на храна, формиране на язви, перфорация на подлежащи язвени дефекти и други
• неврологични оплаквания: някои видове васкулит могат да причинят изтръпване, мравучкане или слабост по хода на крайниците, главоболие, когнитивен спад със засягане на паметта, концентрацията и фокуса на мисълта, парализи и други

• слухови нарушения: засягането на слухово-равновесния апарат може да провокира замайване, шум в ушите, засягане на слуха с остро развитие до степен на глухота. При някои се наблюдават рецидивиращи или хронични възпалителни промени в областта на средното ухо
• зрителни нарушения: при засягане на зрителния анализатор са възможни различни очни оплаквания, включително замъглено зрение, двойно виждане, фотофобия (повишена чувствителност към светлина), сърбеж, парене и зачервяване на очите, намаляване на зрението, като при най-тежките форми се развива слепота. Зрителните нарушения са особено характерни за гигантоклетъчния артериит, като при някои пациенти засягането на зрението е сред първите признаци на болестта
• белодробни оплаквания: при засягане на дихателната система като най-чест признак се наблюдава задух, кашлица, която не се повлиява от стандартните медикаменти, наличие на кръв при кашляне и други
• ставни промени: някои видове васкулит водят до изменения в ставния апарат с развитие на артрит, като промените могат да бъдат локализирани в една става (моноартрит) или в няколко стави (полиартрит). Пациентите се оплакват от болка при движение, скованост, непълноценна функционална активност и нарушени движения на съответната става