9. Кога да потърся консултация от лекар при остър бронхит?

Острият бронхит не е спешно състояние и отлагането на посещението при специалист с няколко дни обикновено не води до значително повишение на риска от усложнения. При някои групи пациенти заболяването изисква своевременно посещение на лекуващия лекар и крие редица опасности в дългосрочен план:

• крайни възрастови групи: при бебета, малки деца и лица в напреднала и старческа възраст се препоръчва ранна консултация със специалист от една страна за изясняване и потвърждаване на диагнозата, а от други за ранно стартиране на подходящо и целенасочено лечение
• с подлежащи заболявания: при пациенти с подлежащи сърдечно-съдови и белодробни заболявания, както и при лица с компрометирана имунна система в резултат от подлежащи заболявания, агресивна химиотерапия или лъчетерапия и други се препоръчва ранно посещение при специалист във връзка с повишение риск от влошаване както на подлежащите заболявания, така и по-висок риск от възникване на усложнения в резултат от острия бронхит
• при продължително персистиране: много пациенти неглижират първите прояви на заболяването, надявайки се процесът да отшуми от само себе си. При някои в действителност заболяването може да премине и без специфична и целенасочена терапия, но при други е налице риск от влошаване, персистиране на проявите и риск от усложнения

При всички пациенти появата на някои алармиращи прояви са сигнал за своевременна консултация с лекуващия лекар, тъй като насочват към значително влошаване на заболяването, риск от усложнения, като допълнително могат да затруднят лечението и да наложат спешна хоспитализация.

Към тези прояви се включват:

• нарушено дишане и задух: затруднено дишане, болки при дишане, недостиг на въздух, значителен задух при минимално физическо натоварване, задух дори в състояние на покой, наличие на хрипове, доловими без стетоскоп, симптоми на остър бронхит и хронично белодробно заболяване като бронхиална астма или хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
• особености в кашлицата: тежка кашлица с отделяне на храчки с голямо количество кръв (повече от жилки кръв или кръв премесена със слуз), кашлица, с експекторация на жълти или зелени храчки с лоша миризма, персистираща повече от два дни, кашлица, водеща до повръщане, кашлица, персистираща повече от две седмици без повлияване
• висока температура: при наличие на висока температура с втрисане и липса на ефект от стандартните антипиретици, наличие на субфебрилна температура, персистираща три или повече дни
• други: болки в гърдите, които се увеличават по сила, при липса на ефект от лечението след една седмица, при затруднения в говора, при посиняване на устните, езика, венците или нокътното ложе, при затруднения в приема на храна във връзка с поява на задух