12. Прогноза при бактериална вагиноза

Прогнозата за неусложнени случаи на бактериална вагиноза като цяло е отлична.

Неусложнените случаи на бактериална вагиноза обикновено отзвучават след стандартното антибиотично лечение.

Въпреки това, рецидивите не са необичайни поради честия неуспех на антибиотичното лечение за възстановяване на вагината до типичното за Lactobacillus доминантно състояние. Биофилмите на бактериите Gardnerella създават щит, който помага да се предотврати проникването на метронидазол. В рамките на 3 месеца след лечението приблизително 80% от жените могат да получат рецидив на бактериална вагиноза. През последното десетилетие има нарастващ брой съобщения относно щамове на бактериална вагиноза, резистентни на конвенционалните лечения.

Бактериалната вагиноза се свързва с повишен риск от заразяване с полово предавани инфекции, включително гонорея, хламидия, трихомониаза, херпес, човешки папилома вирус (HPV) и HIV. Тъй като Gardnerella уврежда вагиналния епител, това едновременно повишава риска от HPV инфекция. В допълнение, бактериалната вагиноза може да допринесе за тубарно безплодие и затруднения при зачеване с асистирани репродуктивни техники, но причинно-следствена връзка все още не е установена.

Прогнозата за усложнени случаи на бактериална вагиноза, водеща до други инфекции, варира в зависимост от конкретния инфекциозен процес.

Дългогодишната или нелекувана бактериална вагиноза може да доведе до по-сериозни последствия, като ендометрит, салпингит, тазова възпалителна болест или усложнения на бременността, включително преждевременно пукнат околоплоден мехур, преждевременно раждане, хориоамнионит и следродилен ендометрит.

Бактериалната вагиноза води до повишен риск от заразяване с ХИВ.