Бактериална вагиноза
- Какво представлява бактериалната вагиноза?
- Епидемиология на бактериалната вагиноза
- Причини за бактериална вагиноза
- Рискови фактори за бактериална вагиноза
- Симптоми на бактериална вагиноза
- Усложнения при бактериална вагиноза
- Каква е разликата между бактериална вагиноза и вагинална гъбична инфекция?
- Диагноза на бактериална вагиноза
- Диференциална диагноза на бактериална вагиноза
- Лечение на бактериална вагиноза
- Необходимо ли е лечение на бактериална вагиноза при мъжете?
- Прогноза при бактериална вагиноза
- Как може да се предотврати бактериалната вагиноза?
1. Какво представлява бактериалната вагиноза?
Бактериалната вагиноза е често срещана, лечима вагинална инфекция вследствие на свръхрастеж на някои бактерии от нормалната вагинална микрофлора, причинявайки бактериален дисбаланс.
Бактериалната вагиноза, по-рано известна като неспецифичен вагинит, е наречена така, защото бактериите са етиологичният агент при тази инфекция и липсва свързан възпалителен отговор.
Състоянието е много честа причина за вагинално течение при жени в репродуктивна възраст. Увеличаването на вагиналното течение и вагиналната неприятна миризма, причинени от промяна във вагиналната флора, характеризира състоянието.
Бактериалната вагиноза не е полово предавана инфекция, но удвоява приблизително риска от заразяване и предаване на други сексуално трансмисивни заболявания, включително и ХИВ, и ако не се лекува, може да доведе до неблагоприятни последици по време на бременност.
Точната причина за бактериална вагиноза не е известна. Причинява се от дисбаланс на естествено срещащите се бактерии във влагалището с намаляване на броя на лактобацилите. Обикновено бактериите, различни от Lactobacilli, стават много повече. По-конкретно, свръхрастеж на патогени като Gardnerella spp., Prevotella spp., Mobilincus spp., Megaspahera spp., Sneathea spp. и смесени вагинални анаеробни видове в крайна сметка биха заменили „полезните“ лактобацили, които помагат за поддържането на здравословна вагинална среда.
Бактериалната вагиноза е полимикробна синергична инфекция. Обикновено преобладаващата популация на лактобацили е намалена във влагалището, докато популациите на Gardnerella vaginalis и други анаероби се увеличават.
Употребата на вагинален душ, непротектиран полов акт и наличието на нов или множество сексуални партньори може да наруши нормалния баланс на вагиналните бактерии, увеличавайки риска от бактериална вагиноза. Въпреки това не се счита за полово предавана инфекция и, за разлика от гонореята и хламидиите, сексуалните партньори не се лекуват.
Симптомите включват почти бяло или сиво вагинално течение, което мирише на „риба“, вагинално дразнене или сърбеж, парене при уриниране. Възможно е някои жени с инфекцията да не изпитват симптоми.
Диагнозата се подозира въз основа на симптомите и може да бъде потвърдена чрез микроскопско изследване на вагиналния секрет и откриване на по-високо от нормалното вагинално pH и голям брой бактерии. Бактериалната вагиноза често се греши с вагинална гъбична инфекция или инфекция с Trichomonas.
Обикновено лечението е с антибиотик, като клиндамицин или метронидазол. Често бактериалната вагиноза може да се появи отново след лечение. Пробиотиците могат да помогнат за предотвратяване на повторна поява.
Епидемиология на бактериалната вагиноза
Бактериалната вагиноза е най-разпространеният вагинит при жени в репродуктивна възраст, като честотата му варира от 5% до 70%. Разпространението на бактериалната вагиноза сред жените варира от 20% до 60% в различните страни. В световен мащаб това състояние е най-често срещано в части от Африка и е ...
Прочети повечеПричини за бактериална вагиноза
Точната причина за появата на бактериална вагиноза е неясна, но се знае, че състоянието е най-често при сексуално активни жени. Бактериалната вагиноза е резултат от дисбаланс на добри и вредни бактерии във влагалището. Вагината има множество видове бактерии, наречени микробиом. Здравата вагинална ...
Прочети повечеРискови фактори за бактериална вагиноза
Бактериалната вагиноза е най-често срещаното вагинално състояние при жени на възраст 15-44 години. Всяка жена може да развие бактериална вагиноза. Обикновено се среща при полово активни жени и рядко при жени, които никога не са имали полови контакти. Някои жени могат естествено да произвеждат твър...
Прочети повечеСимптоми на бактериална вагиноза
Въпреки че около 50% от жените с бактериална вагиноза са асимптоматични, честите симптоми включват: воднисто почти бяло, сиво или зеленикаво вагинално течение - течението е леко до умерено. вагинално течение с мирис на риба, особено след полов акт - най-често срещаният и често начален симптом на б...
Прочети повечеУсложнения при бактериална вагиноза
Бактериалната вагиноза е много често срещано състояние и обикновено не причинява сериозни усложнения. Въпреки това, ако не се лекува, може да доведе до: Проблеми при бременност: бактериалната вагинозата по време на бременност може да доведе до спонтанен аборт или преждевременно раждане. Бременните...
Прочети повечеКаква е разликата между бактериална вагиноза и вагинална гъбична инфекция?
Както бактериалната вагиноза, така и гъбичните инфекции са вагинални инфекции, които увеличават количеството на вагиналния секрет. Разликите между бактериална вагиноза и вагинална кандидоза: Вагинално течение: Отличителният признак на бактериалната вагиноза е секреция с мирис на „риба със си...
Прочети повечеДиагноза на бактериална вагиноза
Диагнозата бактериална вагиноза се поставя въз основа на симптомите на пациентката, медицинската и сексуалната история, гинекологичен преглед и изследвания. Основната цел е да се определи дали има нарушение в нормалния баланс на вагиналната микрофлора с прекомерно разрастване на анаеробни бактерии ...
Прочети повечеДиференциална диагноза на бактериална вагиноза
Диференциалната диагноза включва: Вагинална кандидоза Цервицит Хламидия Гонорея Херпес симплекс Трихомониаза Аеробен вагинит При пациенти с атипични клинични прояви на бактериална вагиноза, клиницистът трябва да е наясно с възможността за съпътстваща инфекция, като вагинална кандидоза, трихомони...
Прочети повечеЛечение на бактериална вагиноза
Бактериалната вагиноза е лечима. Основните принципи на лечението на бактериалната вагиноза включват: Антибиотиците са основната терапия Данните за ефикасността на хранителни добавки с Lactobacillus (acidophilus) са противоречиви Бактериална вагиноза, възникваща при бременни жени, трябва да се леку...
Прочети повечеНеобходимо ли е лечение на бактериална вагиноза при мъжете?
Бактериалната вагиноза се причинява основно от дисбаланс на вагиналните бактерии и обикновено не се счита за инфекция, предавана по полов път. Обичайно не се препоръчва лечение на партньори от мъжки пол. Съществуват разногласия относно ползата от лечението на мъжките сексуални партньори на заразен...
Прочети повечеПрогноза при бактериална вагиноза
Прогнозата за неусложнени случаи на бактериална вагиноза като цяло е отлична. Неусложнените случаи на бактериална вагиноза обикновено отзвучават след стандартното антибиотично лечение. Въпреки това, рецидивите не са необичайни поради честия неуспех на антибиотичното лечение за възстановяване на в...
Прочети повечеКак може да се предотврати бактериалната вагиноза?
Не може да се предотвратите бактериална вагиноза. Въпреки това, вземането на тези предпазни мерки може да намали риска: Избягване употребата на вагинален душ: Той променя естествения баланс на бактериите във вагината. Избягване на вагинален контакт с нещо, което е докосвало ануса: Например тоалетн...
Прочети повечеГалерия
Библиография
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/bacterial-vaginosis
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bacterial-vaginosis/symptoms-causes/syc-20352279
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/3963-bacterial-vaginosis
https://www.cdc.gov/bacterial-vaginosis/about/index.html
https://www.webmd.com/women/what-is-bacterial-vaginosis
https://en.wikipedia.org/wiki/Bacterial_vaginosis
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459216/
https://www.msdmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/vaginitis-cervicitis-and-pelvic-inflammatory-disease/bacterial-vaginosis-bv
https://emedicine.medscape.com/article/254342-overview?form=fpf
https://www.medicalnewstoday.com/articles/184622
https://www.verywellhealth.com/bacterial-vaginosis-overview-3132661
Коментари към Бактериална вагиноза