Високо кръвно

1. Какво представлява високото кръвно налягане?
2. Измерване и регистриране на кръвното налягане
3. Какво представлява сърдечносъдовия риск?
4. При какви стойности е високо кръвното?
5. Честота и разпространение на високото кръвно налягане
6. Причини и фактори за поява на високо кръвно налягане.
7. Вторични причини за развитие на високо кръвно налягане
8. Какви са симптомите при високо кръвно налягане?
9. Какви са уврежданията върху отделните органи от високо кръвно?
10. Високо кръвно при различни групи
11. Нефармакологично лечение на високото кръвно налягане.
12. Спешни състояния при високо кръвно

11. Нефармакологично лечение на високото кръвно налягане.

Ако се остави нелекувано, високото кръвно налягане води до повишена сърдечносъдова заболяемост и смъртност и увреждане на сърцето, съдовете, ретината и други таргетни органи.

Основна цел при лечението на високо кръвно налягане е предотвратяване на тези увреждания. Лечението изисква разнообразен подход. Макар и да е широко прието, че медикаментозната терапия е необходима за контрол на високото кръвно налягане не бива да се забравя, че нефармакологичните мерки имат също голямо значение.

Преди започването на медикаментозна терапия е разумно да се опита с нефармакологични мерки. Промените в стила и начина на живот, като намаляване на наднорменото тегло, ограничаване на приема на сол и алкохол и редовното физическо натоварване понижават кръвното налягане и сърдечносъдовия риск.

11.1. Намаляване на телесното тегло

Съществува стабилна връзка между наднорменото телесно тегло и високото кръвно налягане. Систолното и диастолното кръвно налягане се понижават ако даден пациент намали теглото си. Много проучвания сочат и средни стойности като например че при редукция на теглото с 1 кг систолното кръвно налягане се понижава с 1.6 mmHg, а диастолното с 1,3 mmHg. Други проучвания сочат, че намаляването на телесното тегло с 4-8% води до понижаване на кръвното наялгане с 3 mmHg.

11.2. Понижена консумация на сол

11.3. Повишена физическа активност

При хора със системно повишена физическа активност нивото на кръвното налягане е с около 5 mmHg по-ниска е сравнение с хората, които водят заседнал живот. Максимална полза се постига при физическо натоварване три пъти седмично, за 30 - 40 мин. От друга страна физическото натоварване води до намаляване на телесното тегло и допълнителен положителен ефект върху понижаване на артериалното налягане.

11.4. Промени в хранителния режим

Значението на промените в храненето при високо кръвно налягане е потвърдено след проучването DASH (Dietary Approach to Stop Hypertension). Хранителния режим прилаган в това проучване, е богат на плодове, зеленчуци и нискомаслени млечни продукти. Съдържанието на сол и общата калорийност са постоянни. Самата диета се нарича DASH диета. При хората на DASH диета се наблюдава значително понижаване на кръвното налягане в сравнение с хората на стандартна диета. Това проучване показва ползите от нискомаслената диета. Тя е полезна и за намаляване на риска от атеросклероза. Най-близка до т.нар DASH диета е Средиземноморската диета. Тя, освен много плодове и зеленчуци включва и употреба на зехтин в ежедневното хранене. Зехтина е богат на мононенаситени масни киселини и олеинова киселина. Зехтина също така е богат на антиоксиданти и полифенолите, които оказват добро влияние за намаляване на атеросклерозата.

11.5. Ограничен прием на алкохол